טרומבוציטופניה לא מוסברת

שלום רב, מזה כ- 3 שנים טסיות סביב 95000 ולויקוציטים 3900 המוגלובין תמיד תקין ואין חסר ברזל או ויטמינים. התלונה היחידה היא התקפים של חולשה קיצונית שחולפים מעצמם. US בטן- טחול בגודל תקין. בירור מעבדה כולל בדיקות להפטיטיס, ANA, אנטיקרדיוליפין, TSH, הכל תקין. הופניתי לבדיקת מח עצם שטרם בוצעה. האם יש לך סברה לגבי האבחנה והאם יש מחלה או תסמונת מוכרת שיכולה להסיר טרומבוציטופניה והתקפי חולשה?

א. האם נבדק B12 ? ב. האם נבדק תפקוד בלוטת התריס ? ג. האם נבדקה רמת האשלגן בדם בעת אותם התקפים ? לא הייתי מנסה לחבר בין הדברים כאפשרות ראשונה. יותר סביר שלכל אחת משתי הבעיות יש הסבר אחר, אבל... יש תסמונת די נדירה של יתר פעילות בלוטת התריס המלווה בהתקפי חולשה קיצונית - thyrotoxic periodic paralysis יתר פעילות בלוטת התריס וטרומבוציטופניה "הולכים ביחד", כלומר: זה שילוב מוכר. אם לא נבדק - שוה לבדוק.