טרנספורמציה ל AMK
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום ד"ר, אמי בת 67 , היתה חולה כרונית CML מספר שנים, לפני 3 חודשים החל מצבה להתדרדר, בדיקת מוח עצם היתה תקינה והיא שוחררה לביתה. לפני שלושה שבועות, שוב חשה ברע, והוחלט לחזור על הבדיקה - הפעם הרופאים דיווחו שהמחלה התקדמה והיא עוברת טרנספורמציה ל Aml . הציעו לנו טיפול חדש, שלוקח שבועיים להביאו לארץ, מצבה של אמי מתדרדר, היא לא אוכלת כמעט כלום וקמה בקושי רב מהמטה (לא באופן עצמאי). כרגע מטופלת ב mcr 30 מ"ג ו mir 15 מ"ג. אודה לך אם תוכל לענות לי על השאלות הבאות: 1. כיצד בבדיקה הראשונה לא אותרה התקדמות המחלה? 2. האם המתנה של שבועיים להתחלת הטיפול זה לא מאוחר מידי? 3. האם מורפיום גורם לדיכאון/חוסר תאבון ומה ניתן לעשות (היא מאוד מדוכאת, ואומרת שאין לה כח לחיות יותר) 4. מה הסיכויים לעצירת המחלה בשלב זה ומה הפרוגנוזה באם הטיפול לא יעזור. שבועות/חודשים/שנים? תודה מראש, ענת
1. איך ? כנראה לא היה שם... לאוקמיה איננה מצב סטטי... זה גם יכול להתפתח תוך ימים (מבחינת הממצאים במח העצם) 2. לא יודע למה ממתינים או למה... שאלי אותם... אין צורך לחכות יום בשביל תרופות "רגילות" נגד לאוקמיה. אולי הם רוצים לתת לה משהו חדש נגד המוטציה של ה- CML... (האם קיבלה אימטיניב עד עתה ?) 3. פונים לרופאים ומבקשים עזרה. איני יכול לטפל בה דרך פורום. אולי נוגדי דכאון. אולי שום דבר. אולי יש לה סיבה טובה להיות מדוכאת... 4. באופן כללי, מבלי להתייחס אליה ספציפית, כי איני מכיר אותה - לא רבים, בלשון המעטה. צר לי.