המשך שאלה בעיקבות תוצאות ביוספיה

אובחן אצל אימי בת 62 לימפומה של הקיבה. HG לימפומה עם LARGE B CELL נאמר לי כי המחלה די נדירה וכי יש כמה גישות טיפוליות שאחת מהן בעד ואחת נגד ניתוח. באיזה מצבים בוחרים לנתח? באיזה מצבים מטפלים רק בכימוטרפיה? אשמח לכל אינפורמציה בנושא. נ.ב: הבנתי כי משום שהמחלה נדירה לא כל רופא נתקל בזה במהלך עבודתו וכי יהיה לי קשה למצוא מומחה לעניין. האם יש מקום אליו אני יכולה לפנות ספציפי בנושא זה?

נתחיל בסוף... לא. אין מומחה ואין מרכז ספציפיים ובכל מקרה אני לא נוקב בשמות... לעצם הנושא: הגישה הכירורגית נדחקה לאחור בשנים האחרונות והגישה הטיפולית היא כימותרפיה +/- הקרנות +/- ריטקוסימב (מבטרה) (עדיין לא ברור אם הנוגדן מועיל במקרים אלה או לא) http://annonc.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/mdn525 http://www.wjgnet.com/1007-9327/10/5.pdf http://www.medscape.com/viewarticle/482264 רפואה שלמה

המשך פנייה. כרגע נקבעו לאימי סדרת בדיקות נוספת כגון: pet ct, ביופסיה של מח עצם, אקו לב, קרדיולוג ונעשה ספירת דם. אשמח לדעת את משמעות הבדיקות: Urate (Crystals) שדות מלאים Erythrocytes (U 25 CEA 18 CA-19.9 14.56 60 ml/min/1.73m²-מ לודג eGFR ישנה עוד רשימה ארוכה, פשוט היה קשה לעלות הכל להודעה. כמובן שאעלה הכל במידה ויהיה חשוב לדעתך. תודה מראש

המשך שאלה.. בטרם אימי מתחילה טיפולים כימוטרפיים היא נשלחה לסדרת בדיקות נוספות: PET CT, ביופסיה של מח עצם, דם סמוי בצואה, קרדיולוג ואף אוזן גרון.. משום שלא נפגש עם רופא עד שלא יחזרו תוצאות כל הבדיקות אשמח לעזרה במשמעויות של ספירת הדם: eGFR 60 ml/min/1.73m²-מ לודג Glucose 151 Urea (B) 33.5 Creatinine (B) 0.58 K+ Potassium (B) 4.7 Na- Sodium (B) | mmol/l 141 Ca-Calcium (B) | mg/dl | 9.7 Phosphore (B) (PO4) | mg/dl | 4.1 Cholesterol | mg/dL | 262 Triglycerides | mg/dl | 212 HDL-Cholesterol | mg/dl | * 53.5 Non-HDL Cholesterol | mg/dl | * 208.5 LDL Cholesterol Calculat. | mg/dl | * 166 Protein Total (B) | g/dl | 6.7 Albumin (B) | g/dl | 4 ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | 91 ALT (GPT) | U/l | 25 Fe - Iron | micg/dl | 98 המטולוגיה-כללי ESR 1 hour | mm/hr | 12 המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר WBC-Leucocytes | 10*3/micl | ( 6.9 ) RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | ( 3 4.19 ) Hemoglobin | g/dl | ( 11.8 ) Hematocrit | % | 36.7 MCV-Mean Cell Volume | fl | ( 88 MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | ( 28.2 MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl | ( 32.2 RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 14.2 Platelets | 10*3/micl | ( 337 MPV-Mean Platelet Volume | fl | ( 10.6 12 Neutrophils % | % | ( 59.6 Lymphocytes % | % | ( 29.1 Monocytes % | % | ( 6.8 Eosinophils % | % | ( 4.1 Basophils % | % | 0.4 Neutrophils # | # | ( 4.1 ) Lymphocytes # | # | ( 2 Monocytes # | # | ( 0.5 Eosinophils # | # | 0.3 Basophils # | # | 0 שתן-כללי PH (U) 5 Nitrit (U) | | NEGATIVE | Ketone (U) | | NEGATIVE | Glucose (U) | | NORMAL | Urobilinogen (U) | | NORMAL | Bilirubin (U) | | NEGATIVE | Protein (U) | mg/dL | 15 Leucocytes (U) | | NEGATIVE Erythrocytes (U) | Ery/micl | 25 Urine Remarks (M) | | הועבר לבדיקה מיקרוסקופית שתן- מיקרוסקופיה Urate (Crystals) | | שדות מלאים סמנים מטבוליים CA-19.9 | IU/ml | * 14.56 CEA | ng/ml | * 1.8 תודה רבה מראש