WBC

לילה טוב, דר' צבי ציצוביץ שמי יהלי בת 37 . לפני כשנתיים חליתי בסרטן מסוג: הודג'קין STAGE 2B. עברתי 6 קורסים של כימותרפיה מסוג: ABVD - טיפול אחרון בחודש 11/2007. לאור האמור, נמצאת במעקב המטולוגי רציף. לפני חודש עשיתי בדיקות דם וכן- pet c.t תוצאות ה-pet מושלמות: "אין עדות למחלת לימפומה פעילה..." בדיקות הדם גם הן טובות מלבד הערך של ספירת הדם הלבנה. רמת ה - wbc עמדה בנובמבר על 5.6 בינואר ירדה ל-3.9 ובמרץ ל-3.5. כשחליתי ערך זה עמד על 8.8 (תוצאה זו היתה הגבוהה ביותר מאז שאני זוכרת את עצמי...) בשש השנים שקדמו למחלה: (שנת 2001 ואילך), עמדה ספירה זו על חמש בממוצע. חשוב לציין, שאר הבדיקות נראות מצויין לבד מהנטרופילים שירדו גם הם בהדרגה: בחודש ינואר עמדו אלה האחרונים על:54 ו - 1.89. ההמטולוגית פתחה בברור על מנת לבדוק מדוע יש ירידה בספירה הלבנה. בשבוע הבא אצטרך לעשות את הבדיקות הבאות - cbc, antinuclear ab adults tsh, ft4 free thyroxine, crp, c3+c4 battery, triiodothyronine free ft3 היה והבדיקות יהיו תקינות אעבור אספירציית מח עצם. ההמטולוגית חוששת מפגיעה במח עצם כתוצאה מהכימותרפיה (חשוב לציין: לדבריה, זה נדיר בכימותרפיה מסוג ABVD). מיותר לציין, אני חוששת מאוד...! מה עושים היה ויש פגיעה במח עצם כתוצאה מכימותרפיה? במה מתבטאת פגיעה שכזו? האם אני חשופה לממאירויות ו/או לחזרה של המחלה? יש סיכוי שאדרש לעבור השתלת מח עצם? זה בכלל הגיוני? שהרי ערכי הספירה (הלבנה) ירדו רק בחודשים האחרונים... היה ויש פגיעה כתוצאה מטיפול כימותרפי אין זה הגיוני שתצוף מיד לאחריו, ולא שנה אחר כך? אני מודה לך מראש על התייחסותך. מאודדד מודאגת. שיהיה לכולנו שבוע טוב, יהלי

זו אכן אפשרות, והזמן שעבר מאז הטיפול לא בהכרח בעל משמעות. פגיעה במח העצם עקב כימותרפיה אינה מופיעה סמוך לטיפול אלא דוקא במרחק זמן ממנו. אבל למה להקדים את המאוחר (או את מה שלא קיים) ? יכולות להיות סיבות אחרות שלא קשורות לטיפול שקיבלת. קודם צריך להשלים את הבירור וכשתהיה אבחנה אפשר יהיה לדון בה.