ירידה במספר האבסולוטי של לימפוציטים
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום אני בחור בן 41 עד כה בריא. משקל 62 גובה 1.78. בכושר גופני טוב, רץ 3 פעמים בשבוע. אחת לשנה מבצע בדיקות דם שגרתיות אצל הרופא - עד היום הכל היה תקין. לפני חודש ביצעתי צ'ק אפ תקופתי של רופא המשפחה כולל ספירת דם, שקיעת דם, כימיה, סוכר, CRP, שומנים, TSH והכל היה תקין. בשבוע שעבר, בשלישי החל כאב גרון וחום עד 38.5. למחרת בבוקר ברביעי הייתי בקופה וביצעתי ספירת דם בהנחיית הרופא. בספירת הדם רוב הערכים תקינים. HGB=14.1 , RBC=5.04 HCT=42 MCV=83 PLT=364 MCH=28 MONO=4.3% חריגים: 6%.WBC=13.4 NEUT.=79% LYMPH=13 , חלפו יומיים עם חום ומחמישי אחר הצהריים אין חום.היום בבוקר משום מה חזר החום אחרי שכבר הרגשתי טוב יותר. אין כבר כאב גרון רק חום כ 38.2 וחולשה. היום בבוקר, ביצעתי ספירת דם חוזרת בהנחיית רופא המשפחה. HGB=13..2 RBC=4.78 HCT=39.4 MCV=82.5 MCH=27.6 PLT =361 MONO=7.4% NEUT=73.4% LYM = 15.7% WBC=7.7 LYMP.ABS=1.2 K/UL קיבלתי את התוצאות עכשיו ודיברתי עם חבר רופא שאמר לי שמטריד אותו הירידה בלימפוציטים שלי אבל שהוא לא המטולוג. אודה על עזרתך והתיחסותך לגבי הנקודות הבאות: 1. לאורך 15 שנה בכל בדיקות הדם שלי אחורה ( הכל מתויק אצלי ) רמת הלימפוציטים האבסוליטית אצלי נעה בין 2.2-2.5 ואחוזית זה בדרך כלל כ 30 אחוז. קראתי בפורום שכתבת שירידה אחוזית איננה תמיד בעלת משמעות וצריך לראות אם יש ירידה אבסולוטית. אבל אצלי יש ירידה ל 1.2 לימפוציטים אבסולוטי. כמו כן אציין שבבדיקה לפני 4 ימים הערך האבסוליטי שחישבתי הוא 13.6 אחוז מתוך 13,400 שזה יוצא 1.82K. לפיכך, לפני כחודש בספירת הדם השגרתית היה לי ערך של 2.5 לימפוציטים וכ 30 אחוז, לפני 5 ימים 1.8 והיום 1.2. האם לירידה חדה זאת של 50 אחוז בלימפוציטים האבסולוטים יש משמעות? רופא המשפחה אמר לי בטלפון שהוא לא יודע להסביר זאת ושאבדוק שוב ספירת דם עוד חודש ואם יהיה עדיין נמוך אז ישקול להתייעץ. אפשר לחכות חודש? מה יכול להסביר ירידה זאת? מחלת החום של השבוע יכולה לגרום לירידת לימפוציטים אבסולוטית? או שאולי הפוך הירידה גורמת לבעיה חיסונית או סימן למחלה? כמו כן , שמתי לב שתוך 5 ימים רמת ההמוגלובין ירדה בערך של כ 1. מה דעתך? תודה רבה על העזרה! עדי
1200 לימפוציטים זה תקין.... ואי אפשר לדון ב"שינויים" שמתרחשים תוך מחלה זיהומית חריפה. כל מה שמתרחש כרגע זה תגובתי. בדוק בתנאי רגיעה....
תודה על תשובתך אם הבנתי נכון אפשר לומר כי - בזמן מחלה/שפעת/דלקת גרון וכו' - מספר הלימפוציטים האבסולוטי גם יורד ולא רק האחוזי? האם משפט זה נכון? תודה