הפניה להמטולוג

שלום, אני בת 26 ומעוניינת להכנס להריון. ביצעתי את בדיקות הסקר הגנטיות ובנוסף גם בדיקה של B12 (לאחר שלקחתי במשך חודש ימים כדורי B12, הבדיקה יצאה סבירה) הבעיה היא שקיבלתי תוצאות של hemoglobin A+B שהן קצת מדאיגות. בעיקר בגלל שכתוב שאני צריכה לפנות להמטולוג. הבעיה היא שהצלחתי לקבוע תור רק בעוד חודש ואני ממש חוששת ולכן מבקשת את חוות דעתך. מצ"ב תוצאות הבדיקה, תודה. בקי VITAMIN B12 DEFICIENCY Hemoglobin Variants ---------------------- Hemoglobin A 75.6 % 96.8-97.8 *(.........) Hemoglobin A2 2.0 % 2.2-3.2 *(.........) Unknown Variants פרקציה לא מזוהה נא לפנות להמטולוג Biochemistry ---------------------- Vitamin B12 257.0 pg/mL 130-750 (.*.......)

א. למה עשית את הבדיקה בכלל ? ב. מה מוצאך ? מה ידוע במשפחה מבחינת תלסמיה או משהו דומה ? ג. עלייך לרשום את כל תוצאות ספירת הדם. אי אפשר לדון בתוצאות שרשמת בלי לראות את ספירת הדם.

א. עשיתי את הבדיקה כי זה מה שאמרו לי לעשות. הייתי אצל יועץ גנטי והוא המליץ על הבדיקות. ב. אני אשכנזיה משני הצדדים. אמא שלי תמיד סבלה מהמוגלובין נמוך. לאחותי היתה בעיה בהמוגלובין אחרי הלידה אבל הכל הסתדר לאחר תקופה קצרה. על תלסמיה לא ידוע לי. ג. הספירת דם האחרונה שעשיתי היא לפני חודשיים ולהלן התוצאות: WBC 9.30 K/uL RBC 4.74 M/uL HGB 13.1 g/dL HCT 39.3 % MCV 82.9 fL MCH 27.6 pg MCHC 33.3 g/dL PLT 164 K/uL RDW-SD 39.9 fL RDW-CV 13.2 % PDW 24.8 fL MPV 14.1 fL P-LCR 55.6 % Differential ---------------------- Neutrophils % 40.5 % Lymphocytes % 47.2 % Monocytes % 9.8 % Eosinophils % 2.0 % Basophils % 0.5 % Neutrophils 3.76 K/uL Lymphocytes 4.39 K/uL Monocytes 0.91 K/uL Eosinophils 0.19 K/uL Basophils 0.05 K/uL Biochemistry ---------------------- Sodium 143.0 mmol/L Potassium 4.7 mmol/L Chloride 105.0 mmol/L Glucose 98.0 mg/dL Calcium 9.0 mg/dL Phosphorus 3.6 mg/dL Urea 26.7 mg/dL Creatinine 0.7 mg/dL Uric Acid 4.02 mg/dL LDH 280 U/L AST(GOT) 16 U/L ALT(GPT) 13 U/L Alkaline Phosph. 58 U/L Ref. values: 35-104 U/L Bilirubin, Total 0.50 mg/dL GGT 17.1 U/L 13.06.06-ערכי הייחוס שונו ב Total Protein 7.43 g/dL Albumin 4.3 g/dL Globulin 3.14 g/dL Cholesterol,Total 213.2 mg/dL Triglycerides 119.3 mg/dL HDL Cholesterol 65 mg/dL LDL Cholesterol 124 mg/dL Expected values Desirable: <130 mg/dL Moderate high : 130-160 mg/dL High : >160 mg/dL Vitamin B12 142.0 pg/mL Endocrinology ---------------------- TSH 3.60 mIU/L ----------------------