שינוי חד בבדיקות דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום ד"ר. אני בת 37 עם היסטוריה של כיב בתריסריון. בערך שנה וחצי של טיפול בנוגדי חומציות מכל הסוגים. לפני כחודשיים חלה ירידה משמעותית ברמת ההמוגלובין שלי והפריטין. השינוי העיקרי באותו זמן היה בסוג נוגדי החומציות שנטלתי (פמוטידין). כרגע אני נוטלת לוסק. זה הרקע. בבדיקות משנים קודמות תמיד היה המוגלובין תקין, בסביבות 14. פריטין לא בדקו לי בעבר אבל בשנה האחרונה הוא היה בסביבות ה-13. בבדיקה באוגוסט הוא ירד ל-5. ההמוגלובין ירד ל-11. בנוסף: MCH 25.3 RDW 15.5 MCV 80 Hematocrit 36 (MPV תמיד היה מעל הנורמל ותמיד אמרו לי שתקין, לא יודעת אם רלוונטי יותר עכשיו) ברזל - תקין (86) גסטרואנטרולוג בדק את דרכי העיכול העליונות שלי והכל תקין. גם התריסריון כבר לא מודלק. התחלתי לקחת ברזל, לא באדיקות. בבדיקות לפני שבועיים (חודשיים אחרי): המוגלובין 11.4 פריטין לא נבדק (לבדיקות הייתה מטרה אחרת). כל השאר אותו דבר. RDW עלה ל-16.5 כל שאר הבדיקות תקינות (אני מניחה שקריאטנין לא רלוונטי) המחזור שלי תקין. אני ללא לידות. מה שמטריד אותי בעצם זה אפשרות של אי ספיגת הברזל בגלל מצב של תת חומציות עקב נוגדי החומציות שאני נוטלת. כי אם כך הדבר הרי שכדורי הברזל לא יעזרו וחבל לי לבזבז זמן על ניסויים בגוף. מה דעתך?
דעתי היא שאין לי מספיק נתונים כדי להעריך את הדבר. מה שרשמת הם נתונים חלקיים מאד. ככלל, איני חושב שיש להאשים את נוגדי החומצה by default, בעיקר כשאת מציינת שאינך נוטלת ברזל באדיקות (גם לא ברור כמה את נוטלת כשאת נוטלת). אם מאזן הברזל שלך שליליאו אפילו מאוזן אך לא חיובי - בודאי שלא יחול שיפור. קראי את המאמר על על משק הברזל http://www.doctors.co.il/xID-2740,xCT-0,m-Doctors,a-Article.html