לוקמיה - PLL
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, במסגרת בדיקות לאבחנה ספציפית של סרטן, ככל הנראה לימפומה, נאמר לי שתערך אבחנה מבדלת בין סוג מסויים של לימפומה (hepatosplenic gamma delta T cell lymphoma) לבין PLL. ברצוני לדעת מה זה PLL ומהו ההבדל המהותי בין האבחנות. תודה, דנה
PLL= prolymphocytic leukemia. זו לאוקמיה לימפוציטרית כרונית (קצת דומה ל- CLL) שעשויה להיות מחלה יותר כרונית ופחות אגרסיבית, אך עלולה גם להיות אגרסיבית(בעיקר אם מדובר ב- PLL של תאי T). יש הבדל מהותי בין שתי המחלות הן בהתנהגותן ומהלכן והן בטיפול המתאים לכל אחת מהן. מה שקצת מתמיה אותי זה שב- PLL רואים את התאים בכמויות גדולות בדם ההיקפי ו- HSL לא מתבטא בדם ההיקפי בד"כ. לכאורה האבחנה המבדלת צריכה להיות פשוטה, אבל כמובן שאיני מכיר את כל הפרטים ואיני יכול לחוות דעה בנושא האבחנה מכאן.
אני רוצה להיות בטוחה שהבנתי: ב- PLL רואים כמות גדולה של לימפוציטים בדם ההיקפי- כלומר לא במח העצם? אצל אמא שלי התגלתה כמות גדולה מאוד של לימפוציטים מסוג T במח העצם. האם זה מחזק את האבחנה כי מדובר בלימפומת הפטוספלניק? האם סיכויי ההישרדות אצל חולי PLL הם גבוהים יותר? תודה, דנה