לימפומה פוליקולרית grade1

במעקב ממוגרפיה חזה דו שנתי (לא כתוצאה מסרטן השד) התגלה אצל אמי לימפומה פוליקולרית בשלב 1 בבית השחי צד אחד. אמי בת 52. בריאה בדרך כלל ואין לה תופעות הזעה,חום,ירידה במשקל. הרופא שלה שלח אותה לct ולבדיקות דם שיצאו תקינות. גם בדוח של הct לא התגלה התפשטות אלא צויין הקשרי לימפה בבית השחי בצד שמאל (מה שידענו כבר) , צויין בהמשך :"מספר קשריות בקוטר 1.3 ס"מ מאחורי שריר הפקטוראלי דו"צ ללא תפליט פליאורלי וללא תפליט פריקרדיאלי.", אך בסיכום הבדיקה ציינו רק את קשרי לימפה בצד שמאל. מה דעתך? הופננו ללכת לעשות את ה pet ct ובדיקה של מח העצם, מה הסיכוי שיראו נקודות פגועות נוספות מלבד הקשרי לימפה שנמצאים בבית השחי בצד שמאל ? לטענת הרופאה המטפלת בתיק במידה וישנו גידול רק בנקודה אחת אז ניתן לרפא על ידי הקרנות ובמידה זה בכמה נקודות הטיפול הוא שונה אם בכלל יש צורך בטיפול, האם זה נשמע הגיוני ? מודה לך מראש על התשובות

אני מבין שנעשתה ביופסיה של הבלוטה והאבחנה מתבססת על הממצאים בבדיקה מיקרוסקופית. אם נעשה רק FNA - זה לא מספיק. לשאלותיך: א. אין שום סיבה לנסות לנחש "מה יימצאו" או "מה הסיכויים שימצאו". עשו את הבדיקה ותדעו את האמת. ב. אכן, לא רק הגיוני, אלא גם נכון...... לימפומה פוליקולרית מסוג זה המופיעה במספר מוקדים ולעתים קרובות גם עם מעורבות מח עצם, אינה ברת ריפוי ברוב המכריע של המקרים וטיפול ניתן רק כאשר יש צורך בו. מאידך, אם באמת מדובר בבלוטה אחת או במספר בלוטות באיזור ממוקד אפשר לעתים להשיג ריפוי מלא ע"י הקרנה מקומית של האיזור.