גרד והמטולוגיה

שלום רב, הייתי מעונין לדעת מדוע יש קשר, במקרים מסויימים בין הופעת גרד לבין מחלה של בלוטות הלימפה, כדוגמת לימפומה ? כמו כן - במקרים בהם יש קשר בין הגרד למחלה - האם יש חשיבות למיקום הגרד, תקופת הזמן, צורתו ולתקופות הזמן. כיצד מבחינה רפוטאית קובעים אם הגרד הוא על רקע בעיית עור, בעייה אחרת או בעייה המטולוגית. תודה

סיבת הגרד אינה ברורה. כנראה חומרים שונים שמופרשים ע"י הלימפוציטים ששייכים ללימפומה או שמופרשים ע"י תאים אחרים כחלק מהתגובה החיסונית של הגוף נגדם. אין מיקום מועדף ואין לדעת מראש שהגרד נובע מילמפומה דוקא. סביר שאם יש לימפומה ויש גרד - שהדברים קשורים. שונה מהגרד הזה הוא גרד הנובע ממעורבות הלימפומה בעור או לימפומה של העור. אז הגרד יהיה במקום בו יש הצטברות של הלימפוציטים או התבטאות של הלימפומה. כאן כן אפשר לאבחן בבירור את הסיבה ע"י ביופסיה של עור.