טרומבופיליה !!! - דחוף

שלום וחג שמח לד"ר ציצוביץ , קיבלתי תוצאות בדיקת קרישתיות יתר וAPLA חוזרות ודיי נדהמתי. נוספו עוד המון ערכים לא תקינים. יש לציין שאני בעיצומם של טיפולי IVF ומקבלת הורמונים. להלן התוצאות - Fibrinogen ( Hypercoag - 405 ANTI THROMBIN 3 - 73 PROTEIN S FREE - 94 FACTOR VIII - 231.8 LUPUS ANTICOAGULANT DRVVT - 2.27 LUPUS ANTI COAGULANT APTT - 2.77 CARDIOLIPIN-B2GP1 lgG Ab - גדול מ- 100 Beta 2 Glycoprotein 1 Ab - 91.1 Beta 2 Glycoprotein 1 lgM - 7.8 והערות- נמצא beta1 - GP1 lgG Ab חיובי חזק, Beta 2 - GP1 lgM Ab גבולי, Cardiolipin lgG Ab חיובי חזק , נמצא ערך Fibrinogen גבולי, ערך DRVVT לופוס אנטיקואגולאנט גבוה מערך הנורמה, ערך aPTT asaay LUPUS Anticoag גבוה מערך הנורמה וערך Antithrombin - III גבולי. נמצא ערך Factor VIII גבוה מערך הנורמה. ו- CRP - 0.7 . ביום ראשון- החזרת עוברים. אמורה להתחיל באותו יום קלקסן 60 מג' + קרטיה אחד ליום.עד אז אני רק עם הקלקסן. האם אני מכוסה תרופתית ? האם המצב החמיר ? האם יש נתונים נוספים המצריכים תרופות נוספות או במינון שונה ? כבר איבדתי פעמיים הריון ( גרידות עקב מות העובר ) ואני מאוד לחוצה. לתשובתך הדחופה אודה, :

אין ספק שיש לך APLA. הפיברינוגן וגם הפקטור 8 יכולים להיות תגובתיים לטיפולים שאת עוברת, ובכל מקרה לא נראה לי שזה משמנה את ההחלטה הטיפולית שאמורה לתת מענה גם לזה. בכל מקרה, נראה שהטיפול המונע שהומלץ לך נכון ומתאים בנתונים הללו. כמובן שאף אחד לא יכול להבטיח דבר, לצערי, אבל אני מקוה ומאחל שהכל יעבור בשלום ובבריאות.

תודה על תשובתך המהירה - ברשותך שאלה נוספת: האנטי תרומבין 3 הנמוך הוא נתון חדש, האם הוא חלק מסינדרום הAPLA או משהו חדש ? והאם לדעתך יש פה גם התפרצות של זאבת ? שוב תודות וחג שמח...