נוגדנים בדם

שבת שלום! בבדיקת coombz שעשיתי נתגלו נוגדנים בדם. בבירור בבנק הדם התקבלו התוצאות: סוג דם O RH חיובי DCCee מבחן קומבס ישיר שלילי. בסרום הנבדק קיים חשד לנוכחות נוגדנים : anti jka,anti c יש לציין שאני נמצאת בשבוע 17 וקיבלתי מנות דם לפני כשנה וחצי עקב פציעה בתאונת דרכים. לא צויינה כמות הנוגדנים אך הם ביקשו שגם בעלי יבצע את הבדיקה לנוגדנים האלו. מה ההשלכות של התוצאות הנ"ל?האם כעת ההריון ייחשב להריון בסיכון? מדוע צריכים את דגימת הדם של בעלי?מה מצפים למצוא בדמו? * ביצעתי אולטרא סאונד לבדוק סימני הידרופס והיה תקין ללא בצקות אודה אם תוכלו להאיר את עיניי,אני אובדת עצות... תודה רותם

הנוגדנים שנמצאו אצלך הם נוגדנים נגד קבוצות דם מינוריות (משניות) שלא קיימות אצלך. הסיבה שרוצים שבעלך יעשה בדיקה דומה (בעצם צריך לבדוק אצלו אם יש לו אנטיגן c קטן ו- jka) היא כדי לברר אם יש סיכוי שלעובר יש את קבוצות הדם הללו כי אז לנוגדנים שיש לך עלולה להיות משמעות. אם אין לו c קטן אז גם לעובר אין אנטיגן c בודאות והמשמעות של הנוגדן אצלך קלה בהרבה. c הוא אנטיגן מקבוצת ה- RH ואם לעובר יש c קטן המשמעות היא אי התאמת RH שעלולה לגרום להמוליזה אצל העובר (HDN) ומצריכה מעקב במהלך ההריון (ראי תשובות קודמות בנושא אנטי-c או RH jka הוא אנטיגן מקבוצת KIDD ונוגדן נגדו עלול לגרום לתגובה המוליטית קשה לאחר עירוי דם המכיל את האנטיגן, וזה נתון שצריך לזכור ולהזכיר אם חלילה תזדקקי למנת דם בעתיד. יש לו משמעות הרבה יותר קלה מבחינת HDN. ראי על קבוצות הדם המינוריות (כולל אלה המוזכרות כאן) http://matcmadison.edu/is/hhps/mlt/mljensen/BloodBank/lectures/other_blood_group_systems.htm לגבי אנטי-c ראי http://www.greenjournal.org/cgi/content/full/103/1/24

שבוע טוב! קודם כל תודה על התשובה המפורטת... מה הסיכויים למצוא אצל בעלי את האנטיגנים בדם?האם לאור הנוגדנים שנמצאו אצלי עדיין יש לעובר סיכוי טוב לשרוד בהנחה שאני מבצעת מעקב הריון קפדני? האם כעת ההריון נחשב כהריון בסיכון? אני אמורה לבצע ביום רביעי בדיקת מי שפיר ,האם כדאי לבטלה לאור הממצאים? אודה על תשובתך,אני במתח נוראי...הריון יקר מפז לאחר טרגדיה... תודה רבה רותם