בדיקות דם ביחס לאנמיה

רצ"ב בדיקות שעשיתי , האם לדעתך מעבר לאנמיה מוכרת וידועה כ 20 שנה יש עוד בעיות לתשומת ליבי. תודה רבה על עזרתך סוג הבדיקה אדם בן 53 C.B.C WBC 9.31 RBC 4.65 כ 20 שנה אותם ערכים HGB 13.1 כנ"ל HCT %? 39.5 MCV 84.9 MCH 28.2 MCHC 33.2 PLT 343 RDW-SD 42.2 RDW-CV % 13.5 PDW 12.3 MPV 10.2 P-LCR % 27.1 DIFFERENTIAL NEUTROPHILS % 49.5 LYMPHOCYTES% 41.4 MONOCYTES% 5.4 EOSINOPHILS$ 2.7 BASOPHILS% 1 NEUTROPHILS 4.62 LYMPHOCYTES 3.85 MONOCYTES 0.5 EOSINOPHILS 0.25 BASOPHILS 0.09 ESR 54 כ 20 שנה אותם ערכים BIOCHEMISTRY GLUCOSE 97.1 ALK PHOSPH 104 GOT(AST) 21 GGT 18.7 GPT (ALT) 27 Bilirubin 0.62 total protein 8.21 ALBUMIN 4.2 GLOBULIN 4 CALCIUM 9.1 Creatine Kinase 112 IRON 66.6 FOLIC ACID 6 VITAMIN B-12 294 TRANSFERRIN 244 FERRITIN 59.5 ENDOCRINOLOGY TSH 3.56 IMMUNOLOGY C 3 Complement 160 C 4 Complement 32 Immunoglobulin A 350 Immunoglobulin G 1350 Immunoglobulin M 148 Immunoglobulin E 253 ??? Immunoglobulins Immunoglobulin A negtive Immunoglobulin G negtive Immunoglobulin M negtive Kappa chalin negtive Lambda chain negtive Bence Jones Kappa negtive Bence Jones Lambd negtive Protein Electrophoresis Albumin 58 האם בסדר ? Alpha 1 2.8 Alpha 2 10.8 Bata 11.1 Gamma 17.3 האם בסדר ? Autommunity Antinuclear AB negtive Anti- DNA 2.8 HTLV-1/2 Antibod negtive PSA 0.04 דם סמוי בצואה שלילי Cholesterol, Total 191.4 Trigcerides 86.6 HDL Cholesterol 54 LDL Cholesterol 121 Homocystine 10.4

א. אם זו הספירה הקבועה שלך - אז אין בה משהו אחר חריג. ב. שקיעת דם מוחשת -לדבריך גם זה ממצא ישן וקבוע. למה ? ג. האלבומין שציינת בתחום התקין. רמת הגלובולינים הכוללת גבוהה (4), אבל האלקטרופורזה לכאורה תקינה ואפשר שזה בגלל הרמה המוגברת של IgE שבד"כ קשור לאלרגיה, אבל לא בהכרח. צריך לבדוק אם נמצא חלבון מונוקלונלי (אמור להיות רשום בתוצאות) או אם אפשר שכמות קטנה של חלבון מונוקלונלי "מתחבאת" בתוך הערימה הגדולה של הגמה גלובולינים. לפני הכל - בדוק באיזה יחידות מבוטאת התוצאה של IgE - האם KU/L או MG/dL ? ד. לשומנים וכל יתר הערכים בכימיה שאינם רלבנטיים - איני מתייחס.

קודם כל באמת תודה - דע לך שאתה פשוט רופא שהוא קודם כל אנושי ומאוד מקצועי לשאלתך: נושא השקיעת דם לא ברור. יש לי קרוב ל 20 שנה, כאמור. נע בין 35 עד 75. שלחו אותי לכל ה ct שיש, US וכן קולונוסקופיה שזה בסדר. רופא המשפחה אמר לי תחיה עם זה. יש לי בדיקות גלובולין של ה 5 שנים האחרונות והם נעים מ 3.65 עד לאחרון שהוא 4. אין לי מושג ומה המשמעות ואיך מטפלים. (איזה בדיקות עוד לעשות) בנושא IgE הנתון הוא 257 IU/mL . פניתי למנהל מחלקה של בית חולים בשרון מתמחה באלרגיה (פרופ') שאמר לי שהנתון הוא לא קריטי. מה שכן ושכחתי לציין שיש לי גרד מוזר קרוב לחצי שנה שאני לא יודע איך פותרים. יש לי במקום מסוים ברגל פצע מגרוד. נשלחתי ע"י הפרופסר, כאמור, לבצע US בטן לשלול מילונומה בבלוטות הלימפה וממה שראו אין. (חלק אחורי היה מוסתר מגזים) בעיקרון כשראיתי את תוצאות בדיקות הדם, חשבתי באמת שאולי הגרד גרם לי השפעה על התוצאות. שללנו אלרגיה ואני ביום א הולך לפרופ המתמחה בעור. אישית אני רוצה להיות רגוע ולכן פניתי אליך ואני מאוד מעריך את סבלנותך הרבה. תודה !