איבוד דם לא מוסבר
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ד"ר שלום. לפני כשנה עקב אבנים בכיס המרה עברתי ניתוח להסרתו. בבדיקות טרם הניתוח התגלו ערכים נמוכים של המוגלובין וכן דם בשתן. החלמתי מן הניתוח, ביצעתי בדיקות רבות כדי לגלות את מקור איבוד הדם: קולונוסקופיה, גסטרואוסקופיה, בדיקת המעי הדק ע"י בליעת קפסולת מצלמה, בדיקת דרכי השתן בהחדרת מצלמה דרך הפין. כל הבדיקות התגלו תקינות, אך קיים כל הזמן איבוד ברזל מינורי. כמן כן, כשנה אני סובל מדימומים קלים מהאף.אופא א.א.ג לא הבחין בממצאים כלשהם.אני נוטל כדורי ברזל על בסיס יומי וכן לוסק באופן כרוני. מה עוד ניתן לעשות כדי למצוא את מקור הדימום? תודה מראש, שוקי.
א. הזכרת דם בשתן. האם עדיין קיים ? ב. לפי מה נקבע שיש איבוד דם / ברזל ? ג. המידע שרשמת אינו מספיק כדי להעריך את המצב. עליך לרשום את כל הפרטים אודות: ספירת הדם, פריטין, רטיקולוציטים, LDH, הפטוגלובין, מצב G6PD וגם רקע אישי (מוצא, גיל, מקצוע, תרומות דם וכו').