ספירת-דם

שלום! אני בת 49 מקבלת עדיין מחזור עם דימום רב, בריאה בדרך כלל, לא נוטלת תרופות (חוץ ממינון די גדול של נורופן בזמן המחזור עקב כאבי תופת) ולפני שנתיים אובחנה אצלי לימפואדנופטיה באזור הצוואר מתחת ללסת הקיימת גם היום שסיבתה לא נמצאה. תוצאות ספירת הדם האחרונה שלי כפי שמובאות כאן מלוות אותי (אותן תוצאות פחות או יותר) במשך השנתיים האחרונות. רופאת המשפחה מנחה אותי לנוכח תוצאות אלו בלקיחת ברזל וB12 אחת לכמה חודשים. אני מניחה לפי מה שקראתי על משק הברזל שאני סובלת מאנמיה, אך איזו בדיוק?? האם לדעתך הטיפול מספק, או שעלי לערוך בדיקות או טיפול נוספים. תודה מראש. wbc 11.19 neut% 58.20 eos% 3.10 baso% 0.70 lym% 28.30 mono% 9.70 neut.abs 6.51 eos.abs 0.35 baso abs 0.08 lymp.abs 3.17 mono.abs 1.09 rbc 4.53 hb 11.98 hct 35.52 mcv 78.34 mch 26.43 mchc 33.74 rdw 13.39 plt 370.00 mpv 8.83 esr 33 (שקיעת הדם גבוהה גם לאורך כשנתיים כבר בלא שאותרה הסיבה) vitamin b12 295 polic acid 13.4 ferritin 10.9

מדובר באנמיה קלה ביותר עם רמת ברזל נמוכה מעט. לא בטוח שזו הסיבה לרמת ההמוגלובין. בכל מקרה - א. למה לקחת B12 אם לא חסר ? ב. אין טעם בנטילת ברזל לסירוגין. עדיף לקחת כמות נמוכה בצורה רציפה כדי למנוע מחסור. ג. למה לא מטפלים בבעיית הדימומים ? בהקשר זה - נאורופן עלול להגביר את הדימומים הללו ועדיף לקחת נוגדי כאבים שאינם מקבוצת ה- NSAID. ד. כדאי לבדוק את תפקוד בלוטת התריס. תת פעילות של הבלוטה יכולה להיות קשורה לדימומים וסתיים ניכרים.

בוקר טוב! תודה על התשובה. הסיבה שבגללה הופסק הברזל היתה תוצאה של 126 במרץ 2005. האם תוצאה זו למרות שהפריטין נשאר נמוך ב-3 בדיקות נוספות שערכתי מאז אכן מצדיקה הפסקת הברזל? בכל אופן הברזל שלקחתי היה ברזל עדין 1 ביום, האם כדאי להמשיך? B12 נלקח בגלל שהיה מחסור ולאחר כמה חודשים הסתדר. כיצד אפשר לדעת מה הסיבה לרמת ההמוגלובין? תודה רבה!