נויטרופניה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
אחותי- אישה בריאה בת 32, אם ל2 . בספירת דם שגרתית נויטרופניה 1000 . סך תאים לבנים 3000 , המוגלובין 12 , טסיות 170,000 . ללא זיהומים חוזרים. בסקירת הספירות הקודמות - יש בנמצא החל מאפריל 04 -כמעט תמיד נויטרופניה . ערך הנויטרופילים הגבוה ביותר 2200 , הנמוך ביותר 820 . מוצאה- איראן. משטח דם- ללא ממצא נוסף. רופאת המשפחה מודאגת וממליצה על בדיקות כגון US בטן, צילום חזה, פניה להמטולוג בשאלה של בדיקת מח עצם. האם יש בכך צורך? מה יש לעשות? תודה.
ומה יש בספירות קודמות ? ובספירות דם של אחים / אחיות / הורים של הגברת ?
אצל אחים ואחיות ואבא אין נויטרופניה . אצל אימה יש 2200 נויטרופילים באחת מספירות הדם. ספירות שלה מלפני 2004 היא כעת מנסה להשיג. החל מ4/04 נויטרופילים בין 820 ל2200 . בנתיים- US בטן בוצע והוא תקין. מחר יבוצע צילום חזה. בשנת 2004 היתה עדות סרולוגית להדבקה בCMV. מאז בהדרגה ירידה בIGM AVIDITY כעת- 45% - זיהום ישן. האם יתכן שהדבר קשור לזיהום בCMV? (לפני שנתיים!). האם יתכן שזו מחלה ממארת או תת יצור במח העצם? האם היית ממליץ על בדיקת מח עצם?