שטף דם כתוצאה מלקיחת קומדין

אני מטופלת בקומדין כחמישה חודשים בעקבות פרפורי פרוזדורי הלב וחשש מקרישיות יתר. לפני יומיים הופיע שטף דם בזרת יד ימין בחלקה הפנימי של היד. הכתם התפשט לגב האצבע . בבדיקת דם שנעשתה אתמול נמצא ערך PT 41% וערך INR של 1.93 . לטענת רופאת המשפחה הערכים תקינים ויש להמשיך בלקיחת הקומדין במינון של יומיים 5 מ"ג וביום השלישי 2.5 מ"ג. האם עליי להפסיק את הטיפול ולהחליפו בתרופה אחרת לאור הממצא ביד? האם לא ייתכנו גם שטפי דם במקומות פנימיים ובלתי נראים בגופי מבלי שאהיה מודעת לכך? מבקשת התייחסות דחופה לגבי המשך טיפול בברכה, עירית

שואלת נכבדה: זה פורום, מקור מידע, ולא מרפאה. בפורום לא מטפלים באנשים. אם אינך סומכת על מה שאמרה לך הרופאה שלך, פני לרופא/ה אחר/ת. מבחינת מידע: INR ברמה של 1.93 זה מתחת לטווח הטיפולי הרצוי בפרפור פרודורים. זה לא אומר בהכרח דבר לגבי הסבירות לדימום בגלל הטיפול.

ראשית תודה על תשובתך, אך אני חייבת לציין שהתייחסותך לתפקיד הפורום מעוררת בי מעט פליאה. הרי לצורך קריאה פסיבית של מידע בתחום הרפואי בכלל וההמטולוגי בפרט קיימים אתרים הנקראים מאגרי מידע. פורומים הם לרוב אינטראקטיבים ומאפשרים שאילת שאלות קונקרטיות. גם עיון שערכתי בשאלות המשתתפים האחרים בפורום מצביע על שאילות אישיות תוך ציון מידע אנליטי רלוונטי. בכל מקרה אני מודה לך על התייחסותך ואשתדל בעתיד להפנות שאלותיי לאנשי מרפאה מתאימים או לפורומים המנוהלים בגישה מעט שונה.