המוליזה

שלום שמי סיגל, בת 36 מוצא שני ההורים ממרוקו. אני פונה אליך בקשר לממצא המוליזה בדגימה. בילירובין 1.50. BILIRUBIN CONJUGATED 0.20 / BILIRUBIN UNCONJUGATED 1.30/ חשוב לציין כי הבילרובין גבוה אצלי מזה מספר שנים אך לא חשבו שזה משמעותי מכיוון שהתפקוד כבד היה בסדר.( בדיקות דם האחרונות שביצעתי היו לפני שנה). המוגלובין:12.90. הC.R.P 0.55 /ESR 1 HR 42.00/תודה

א. המידע והנתונים שרשמת אינם מאפשרים לדעת אם אכן יש המוליזה אצלך או שמדובר רק בממצא נקודתי שמקורו בבעיה טכנית הקשורה לטיפול במבחנה. ראי תשובות קודמות בנושא זה ובנושא hemolytic index. ב. כדי לאבחן אם אמנם יש המוליזה צריך לבצע כמה בדיקות - רטיקולוציטים, LDH, הפטוגלובין ולראות משטח דם. ג. כדי שרמת הבילירובין תעלה עקב המוליזה כרונית צריכה להיות המוליזה די משמעותית וזה לא נראה כך מהתוצאה של ההמוגלובין. יש סיבות אחרות לבילירובין בלתי ישיר גבוה - בראש ובראשונה תסמונת ג'ילברט שאיננה מחלה ואיננה מצריכה כל טיפול. ניתן לאמת שזו אמנם הסיבה בעזרת בדיקת בילירובין לאחר צום. במקרה של ג'ילברט הרמה של בילירובין בלתי ישיר בדם עולה. את כל הנ"ל רופא המשפחה יכול לבדוק. מספיק לשלוח את השאלה פעם אחת. לא צריך 4 פעמים. מוסבר לך בראש הפורום מדוע ההודעה לא מופיעה מייד באתר. כל טבו

תודה על המענה המהיר