שאלה

אני בן 42, בריא בד''כ. מזה חודשיים יש לי בלוטות לימפה מוגדלות ורגישות , פעם בצואר, פעם במפשעות, הם הודגמו גם בבדיקות האולטרסאונד (בדיקה אחרונה במפשעות -שם כרגע בולטים הבלוטות - הדגימה בלוטות לימפה דו''צ - הגדולים מהם בגדלים של 1.8-2.5 ס''מ עם מרקם שמור. לציין שכללית אני מרגיש טוב. ללא ירידה במשקל או הזעות לילה (זה מה שעיניין את רופא המשפחה..) בדיקת הגוף ע''י רופא משפחה תקינה. הבירור שעברתי עד כה : בדיקות דם כלליות תקינות למעט אנמיה קלה חדשה (11.8) ושקיעת דם- 65 . בדיקות דם לCMV\ EBV , טוקסופלזמה, AIDS, ברוצלה, ANA, VDRL - שליליות. צילום חזה ואולטרסאונד בטן תקינים לחלוטין. נשלחתי לטסט מנטו אך לא עשיתי (לציין שאני יליד הארץ, מוצא תיימני,לא היתי במגע עם חולי שחפת או אנשים משתעלים אחרים בחודשים אחרונים, גם לא היתי בחו''ל) . שאלה: 1. איך מומלץ להתקדם בבירור בשלב זה?

להתייעץ עם המטולוג כדי לברר במה מדובר ומה הסיבה להגדלת הבלוטות ולאנמיה (מהנתונים שרשמת לא ניתן לדעת מה סיבתה). אפשר שצריך לעשות ביופסיה של בלוטת לימפה. בלימפומה לא חייבים להיות סימפטומים וגם השינויים בגול הבלוטות אינם שוללים לימפומה.