קרישה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
לאימי יש אפלה מטופלת בקומאדין אספירין וקולסטרול.האם עליה לבצע בכל שבוע בדיקת דם על מנת להתאים מינון של קומאדין או שיש אפשרות לדעת מראש ולאורך תקופה המינון הקבוע.כעת בבדיקה pt inr בבדיקה אחרונה 3.58 האם גבוה למטופלי קומאדין? שותה כעת כדור אחד ביום. pt sec נמצא 41.15 האם תוצאה סבירה? pt עומד על 25 מה אומרת בדיקת הפיברינגן? תוצאה=956????? control pt =13.1 מה בעצם התוצאה שמעידה על המצב מבחינת הקרישה למה עלינו להתייחס ולטפל בהתאם?? מה ההבדל בין pt sec ל pt-inr? תודה רבה על תשובתך!!! ושבת שלום.
INR הוא צורת ביטוי של תוצאת ה- PT משוקללת בהתאם לריאגנטים שבהם נעזרו לביצוע הבדיקה וזאת כדי ליצור ערך בינלאומי אחיד בכל מקום. יעד ה- INR הרצוי נקבע לפי הבעיה הרפואית שבגלל מקבלים קומדין. לעתים היעד הוא 2-3, לפעמים 3-3.5 וכן הלאה. את ההוראה לגבי ה- INR הרצוי לכל חולה יש לקבל מהרופא המטפל. בדיקת PT אינה נדרשת כל שבוע אלא רק כאשר ה- INR אינו יציב. כאשר משיגים יציבות אפשר לעשות את הבדיקה פעם בחודש. קראי את המאמר על קומדין באתר העזר: http://tinyurl.com/74oqm איני יודע מה סיבת הפיברינוגן הגבוה. בודאי צריך לבדוק זאת.
תודה על ההסבר. מהו פיברינוגן גבוה? האם הוא הגורם לבעיית הקרישה או שבעיית הקרישה גורמת לרמה גבוהה של פיברינוגן?? לאימי גילו גידול בעור שאינו ממאיר אך הוא הוצא ורק אח"כ התקבלה התוצאה הזו שנראית לי חריגה האם זה יכול להעיד על הימצאותו של הגידול על אף הסרתו? היא נותחה כשבועיים שלושה טרם הבדיקה.. האם הפסקת הקומדין כמה ימים בשל הניתוח יכולה לגרום לתוצאה כזו?? ומכל הבדיקות שהעליתי ותוצאותיהן עליי להתייחס לpt sec? מבחינת בדיקת הקרישה נטו.