קרישיות יתר
דיון מתוך פורום המטולוגיה
הנני סובלת מקרישיות יתר מזה כ-3 שנים.עברתי פעמיים mesenteric/portal vein trombosis כמן כן אני סובלת מידי פעם מקרישי דם בידיי (כאשר ה-INR יורד מסיבה לא ברורה ל-1-1.5). כעת אני מטופלת בסינטרום.3,4 מיליגרם ליום לסירוגין.בעיית קרישיות הדם החלה כשנה לאחר שחליתי בדלקת בבלוטות הלימפה שלאחריה למעשה לא היתאוששתי. עברתי ניתוח לניקוז המוגלה במפשעה השמאלית.בבדיקה סירולוגית אז ,לא הייתה אבחנה חד משמעית והבדיקות לא היו חיוביות,(baryonella henselae IgG-ביניים, ו-IgM שלילי) אך לאור האנמנזה וההיסטולוגיה היתה השערה שייתכן ומדובר ב- cat scrath. בירור קרישיות יתר היה תקין. שאלתי היא: האם ידוע קשר בין בקטריה כלשהי לקרישיות יתר? האם ייתכן שבעייתי החלה בעקבות הדלקת בבלוטות הלימפה. איזה בדיקות ניתן לעשות כדי לבדוק נושא זה. תןדה.
דווח על קשר כזה בעת מחלה חריפה של CAT SCRATCH http://tinyurl.com/q8mxc http://tinyurl.com/qmbbu אבל לא ברור מה הקשר במקרה שתארת. כמו כן, בכל מצב של זיהום חיידקי חריף יש סיכון לארועי קרישה לא רצויים. אין לי די פרטים על השתלשלות הארועים ועל ציר הזמן שלהם. אולי כדאי לבחון אם אין משהו מקומי באיזור בו היתה הדלקת בעבר, משהו שיוצר חסימה, היצרות או לחץ על הוריד. זכרי 2 דברים: א. יש עדיין גורמי קרישיות יתר שאינם ידועים. ב. ארוע טרומבוטי מהוה בעצמו מצב סיכון לארועים חוזרים ולכן יש לשמור על איזון מיטבי של ה- INR. אין צורך לשלוח אותה שאלה 5 פעמים. שימי לב להודעה בראש הפורום בנושא זה.