הודגקין

לדוקטור ציצוביץ צבי שלום יש לי בעיה לפני 3 שנים גילו אצלי "הודגקין " בחזה ובצואר עברתי 12 טיפולים כימוטרפים 6 קורסים ועשו לי ct pet והכל היה בסדר אחרי שנה בערך ראו בבדיקות קליטה של FDG אבל בלי שינוי בגודל הגוש בחזה . הרופאים אמרו לעשות הקרנות ולא לקחת סיכון לאחר ההקרנות אין שינו בעוצמת הקליטה ואין שינוי בגודל הגוש בחזה ברצוני להדגיש שאחרי הטיפולים הגוש בחזה לא נעלם לגמרי אבל הגודל שלו לא משתנה כבר שנתיים וחצי . בבדיקה האחרונה העולתה אפשרות של "false positive שאין לי מושג מה זה . מה עושים ?

א. false positive פרושו ממצא חיובי בבדיקה שאינו קיים במציאות. ב. ממצא חיובי באיזור החזה העליון יכול להיות עקב בלוטת התימוס שעוברת היפרפלזיה, הגדלה, לאחר כימותרפיה. יש התייחסות לכך בתשובה קודמת בנושא הודג'קין. כדאי לבקש שהאפשרות הזו תיבחן. ג. אם כל יתר הבדיקות הרלבנטיות, כמו שקיעת דם, LDH, ספירת דם, בדיקה גופנית וכו' וכו' תקין - הרי שזה מה שקובע. מטפלים בבן אדם ולא בבדיקות ההדמיה שלו.....