קרישת דם וIVF

היי ד"ר, אני אמורה להתחיל טיפולים של פוריות בעוד מס' ימים. הרופא הפנה אותי להמטולוג להתייעצות האם מומלץ להתחיל טיפול של קלקסן כבר בתחילת הטיפול או רק לאחר החזרת העוברים. ניסיתי דרך קופת חולים אבל התור הוא נורא רחוק (ואני עדיין בדיונים על כך). בינתיים הייתי שמחה לשמוע את חוות דעתך.. אני חולת טרשת נפוצה ולפני שנה וחצי עברתי ניתוחים בירכיי בעקבות AVN שהשפיעה על מעבר הדם לירכיים ובכך לנמק. מצבי עכשיו תקין ב"ה. בדיקות הקרישה שלי נמצאו תקינות (LAC ועוד..) פרט ל-Anticardiolipin מאוד גבוה (עמד כבר על 126 ובבדיקה לפני חודשיים- 76) , בעברי 3 הפלות חוזרות ונאמר לי שייתכן שיש קשר רב לעניין הקרישה. אני אמורה להתחיל טיפול IVF כבר בימים הקרובים , מאחר ומדובר על קבלה של כמויות גדולות יחסית של אסטרוגן הגניקולוג שלי חושב שאולי יש צורך בקלקסן כבר בתחילת הטיפול (חשוב לציין שאני מקבלת 100מ"ג קרטיה ביום). נאמר לי שבמהלך ההיריון אני אקבל מדי יום קלקסן בזריקה/ות , השאלה היא האם כדאי כבר בתחילת התליך לקבל את הקלקסן או רק לאחר החזת העוברים? אשמח לקרוא את דעתך, כדי לקבל חוות דעת מסויימת.. תודה מראש, גלי

אין מידע מחקרי ברור ומוכח באשר לצורך בטיפול מונע בעת טיפולי הפוריות, אבל סביר להניח שמתן הורמונים בכמות גדולה מצדיק מתן טיפול מונע, כי זה מצב שמחקה מתן גלולות או הריון.