בלוטות לימפה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, לפני שבועיים גיליתי בלוטות לימפה נפוחות באיזור הצוואר ימין (בלוטה רכה, ללא רגישות לכאב) ומעל חזה ימין (בלוטה קשה, ללא רגישות לכאב). רופא המשפחה חיפש בלוטות נוספות באיזור בית השחי והמפשעה ולא מצא. ע"י מישוש איזור הבטן קבע שהכבד והטחול אינם מוגדלים. בנוסף שלח אותי לעשות בדיקות דם (ספירת דם, שקיעת דם וכימיה של הדם), בדיקות שתן ואולטרהסאונד צווארי. תוצאות כל בדיקות הדם יצאו תקינות ותוצאות האולטרהסאונד הצווארי הראו שתי בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר ימין בגודל 1.1*0.6 ונקבע לימפהדנטזיה מימין. בצד שמאל לא נמצאו בלוטות לימפה מוגדלות. רופא המשפחה אמר שככל הנראה זה תוצאה של זיהום ויראלי שכן וקבע כי אין צורך בבדיקות נוספות. תופעות נוספות שהופיעו: 1. בעיות במערכת העיכול - רגישות בתוספתן, מדי פעם כאבים חלשים בצד ימין (הרגשה כמו בשריר נתפס), יציאות רבות ורכות. מטופל בקולוטל. הבעיות נשככות עם הזמן. 2. ירידה קלה מאד במשקל. למרות שצריכת המזון ליום גדלה אינני מעלה במשקל - מה שהיה קורה עד לפני כן. 3. אין הזעות בלילה. 4. אין חום. 5. טעם מר בפה (לא באופן קבוע) . מהתבוננות של הרופא על הלשון קבע שאיננה בריאה ונתן טיפול בדקטרין אמול ג'ל. 6. למרות שאינני רופא ממישוש איזור המותניים (מתחת לבטן) מצאתי בלוטות נפוחות. הבלוטות זהות במגען לבלוטה מעל לחזה ימין. שאלותי היא: האם יש קשר בין כל התופעות שהופיעו ? האם יש צורך בעשיית בדיקות נוספות (למשל אולטרהסאונד לבטן על מנת לבדוק את הכבד והטחול או לאיזור בית השחי והמפשעה) ? במידה ומתגלות בלוטות מוגדלות נוספות באיזור הצוואר (בין החזה לצוואר), האם הסימן מדאיג ויש לעשות משהו בנידון ? נקבע תור לכירורג ביום רביעי, האם הוא יוכל לתת מענה לכל השאלות או שיש לפנות לרופא מומחה אחר ?
זה פורום ולא מרפאה. לא בדקתיך ואיני יכול לחוות דעה באשר למשמעות הבלוטות או אם צריך לעשות משהו נוסף ומה צריך לעשות. אם אינך סומך על חוות הדעת של הרופא, אתה יכול לפנות לבדיקת רופא אחר. איני חושב שכירורג הוא הכתובת הנכונה (אולי לבדיקת הסיבה לכאבי הבטן, אבל לא לנושא בלוטות לימפה). וירוס יכול לגרום הגדלת בלוטות וגם לכאבי בטן, אבל ברור שוירוס אינו נשאר זמן רב (למרות שהבלוטות יכולות להישאר מוגדלות). למידע כללי בנושא בלוטות מוגדלות - קרא תשובות קודמות בנושא בלוטות לימפה. מספיק לשאול פעם אחת, לא צריך 5 פעמים. אם תקרא את ההודעה שמופיעה בראש הפורום תבין מדוע השאלה לא מופיעה מייד באויר.
שלום ד"ר, תחילה עלי להתנצל על שליחת ההודעה מספר פעמים. בפנייתי אליך רציתי את דעתך בנושא של בלוטות לימפה נפוחות. האם, לדעתך, מספיק בעשיית אולטרהסאונד על הבלוטות ובדיקת דם על מנת לקבוע שהבלוטות הנפוחות אינן מהוות סיבה לדאגה או שיש לבצע בדיקות נוספות. בנוסף האם הופעת בלוטות נפוחות נוספות לאחר קבלת תוצאות תקינות של הבדיקות הנ"ל מצריכה בדיקה מחדש. אני מודה לך על התשובה המהירה.