cutaneous follicular lymphona

שלום רב. זו הפעם השניה שעברתי ביופסיה בלחי ימין שם התגלה גוש קטן. בפעם הראשונה הממצא היה קשריות לימפה. לאחר מספר חודשים הגוש חזר ושוב עברתי ביופסיה והפעם התוצאה היא: cutaneous follicular lymphona הצביעה ל- CD10 דיפוזית בפוליקולי ובתאים אינטראפוליקולריים. הצביעה ל= BCL6 חיובית חלשה באותם התאים. הצביעה ל KI67 חיובית בפוליקולי. האם זה סרטן ממאיר? מה תוחלת החיים?

למפומה פוליקולרית היא לימפומה בדרגת ממאירות נמוכה. לימפומות פוליקולריות מאופיינות בד"כ במהלך איטי אך במרבית המקרים לא נרפאות לעולם. בשונה מכך, המצב המתואר על ידך, נראה מתאים ללימפומה פוליקולרית ראשונית של העור, וזו בד"כ מתמקדת באיזור הראש - צואר, כפי שתארת אצלך, ומתנהל בד"כ במהלך איטי ו"קל" ותוחלת החיים טובה מאד. כדי לברר את טיב המחלה בדיוק יש להשלים את הבירור, כולל בדיקת יתר הגוף ואולי גם בדיקת מח עצם. אם הממצא אכן ממוקם לאיזור זה בלבד (ואז זו אכן לימפומה עורית ראשונית והפרוגנוזה, כאמור, טובה מאד) או שיש מעורבות באיזורים אחרים (ואז מדובר בלימפומה עורית משנית וזו מחלה אחרת והתנהגותה שונה). תיאורטית, זו גם יכולה להיות פסאודו-לימפומה (שזה משהו תגובתי ולא לימפומה ממש). מכל מקום, לא ניתן להשיב לך לגבי "תוחלת החיים". הדבר תלוי בכל כך הרבה משתנים וביניהם: מידת מעורבות יתר הגוף בלימפומה, תגובה לטיפול ועוד הרבה. מכל מקום ראי מה שכתבתי לעיל. אם מדובר בלימפומה עורית ראשונית, ממוקמת, אפשר שהקרנת האיזור תפתור את הבעיה לחלוטין, למרות שחזרה מקומית אינה נדירה. רפואה שלמה.