מידע על קומדין

שלום לד"ר ציצוביץ, לצערי הצטרפתי לאחרונה לקהל משתמשי הקומדין, מבלי שקיבלתי הנחיות בעניני תזונה. לאחר 5 שבועות לפחות, תוך הגדלת המינון בפיקוחו של רופא המשפחה, נשארו ערכי ה-INR בתחום של 1.2 עד 1.4 . רק עכשיו התחלתי לחשוש שמשהו לא תקין בתזונה העשירה שלי. התחלתי לקבל ייעוץ דיאטני ואני אוסף מידע. כך גם הגעתי לפורום שבהנהלתך. דווקא בתקופה הזאת כלל המזון שלי כרוב ירוק, קישואים, אפונה ירוקה, פיסטוקים, עלי גפן ועוד ועוד. עכשיו אני קורא בתשובותיך מלפני 3-4 שנים, שגם קפה לא רצוי לשתות (אני שותה 2-3 כוסות קפה ביום). אחת הבעיות היא שהמידע שונה במקורות שונים, אפילו בפורום אחר כמו תרופות ודיאטה, וגם במקורות מדעיים יותר. האם יש לך הנחיות מפורטות על חלוקת מיני המזונות לקבוצות לפי רמת ויטמין K? מדאיגה אותי מאד אחת ההנחיות שקיבלתי על הצורך להימנע מחומצות אומגה 3. האם זה נכון? למען שלמות התמונה, אני נוטל אנאלפריל (25 מ"ג) ואיקאפרס (120 מ"ג) בנוסף לקומדין (10 מ"ג ליום). לאחרונה הוסיף לי רופא המשפחה גם איקאקור (40 מ"ג). אודה לך מאד על עזרתך בעצה, בכבוד רב, עמוס

יש מעט מאד דברים "אסורים" - כפי שמפורט בתשובות קודמות ובמאמר על קומדין שבאתר העזר. וגם זה לא ממש מוחלט. שמירה על תזונה קבועה ואיזון מחדש עם כל שינוי תזונתי ותרופתי הם המפתח. הוסבר גם שיש שונות גנטית בין אנשים שונים הגורמת לכך שאנשים שונים יזדקקו למינון שונה של קומדין כדי להגיע לאפקט הרצוי. בשורה התחתונה - כנראה שאינך מקבל מספיק קומדין.

לד"ר ציצוביץ שלום רב, תודה רבה על תשובותיך. כמתחיל אינני מצליח להגיע לאתר העזר. תוכל לכוון אותי לשם? האם ניתן להבין מדבריך שאפשר למעשה לאכול כמעט הכל, רק צריך להתאים לכך את מינון הקומדין? בתודה ובברכה, עמוס