G6PD / טחול , לבלב מוגדלים, הקשר לאנמיה

ד"ר שלום מהי בדיקת דם G6PD ? האם ממצא של כבד שומני וטחול ולבלב מוגדלים (בבדיקת - U.S ) יכול לגרום להרס כדוריות אדומות - המוליזה ? האם בעיות אלו בכבד ,לבלב , וטחול יכולות להיות הגורם לרמת ברזל לרדת ולגרום לאנמיה? בתודה

G6PD הוא אנזים המצוי בכדוריות האדומות ופועל בתא למניעת נזקים חמצוניים לכדורית האדומה. בהעשדרו, הכדוריות האדומה עלולה לעבור הרס (המוליזה) בעת חשיפה לנזקי חמצון. טחול מוגדל יכול להיות תוצאה של המוליזה כרונית מסוגים שונים, לא כ"כ במקרה של חסר G6PD, בודאי לא הסוג השכיח במקומותינו שאינו מלווה בד"כ בהמוליזה כרונית אלא בהתקפים. כבד שומני "לא שייך"..... המוליזה כרונית מסוג של חסר G6PD יכולה להיות מלווה באיבוד ברזל כי ההרס נעשה בתוך כלי הדם וחלק מהברזל אובד בשתן.

ד"ר שלום 1. האם קיימת בדיקה לגילוי של איבוד ברזל בבדיקת שתן ? שאלה בקשר לרמה גבוהה של סידן 2. האם גם במקרה של רמה גבוהה מאד מעל הנורמה של סידן בשתן , זה תוצאה של סידן גבוה בדם אשר חלקו מופרש דרך השתן ? בבדיקת סידן בדם התוצאה היתה 10 - קרוב לקו העליון של הנורמה בבדיקת איסוף שתן 24 שעות התוצאה היתה 360 הנורמה עד 300, תוצאות דומות היו גם בבדיקות חוזרות לביקורת בתודה לך