פיופסית כבד וקרישה גבוהה

שלום ד"ר. אני בן 30 עם הפטיטיס C. אני צריך לעבור ביופסית כבד, ולפני זה בדקתי PT ו -PTT . יצא שה-PTT תקין וה-PT או ה-INR מאורך מעל לגבול העליון. האם ניתן במצב הזה לבצע את הביופסיה? האם יש טיפול זמני לקרישת הדם נניח מס' ימים לפני הביופסיה ולהפסיקו לאחר הביופסיה?

לפני הביופסיה יש לברר מה הסיבה ל- PTT המאורך. זה יכול לנבוע מהפרעת קרישה (שללא אבחון וטיפול עלולה להביא לדימום לא רצוי) או מנוכחות אנטיקואגולנט מטיפוס לופוס שלא גורם לדימום אבל עלול להיות גורם סיכון לקרישיות יתר.

תודה לגל על ההערה המתקנת - PT מאורך (INR זה הביטוי היותר מדוייק של בדיקה זו) - יכול לנבוע מחסר פקטור קרישה (מולד או נרכש עקב מחלת כבד) וגם יכול לנבוע מנוגדן צירקולטורי מסוג לופוס. גם במקרה זה צריך קודם לבדוק מה הסיבה ל- PT המאורך ורק אח"כ יהיה אפשר להחליט מה הטיפול הנכון / נדרש לפני ביצוע הביופסיה.