נטיה גנטית לקרישים בדם

אבי וארבעה מאחיו סבלו בהתבגרם מבעיה משותפת של ריבוי קרישים בדם, טרשת עורקים ובעיות נלוות לתופעות אלו. בהגיעי לגיל 50, וכשאני בריאה וללא תופעות בעיתיות כלשהן, מצאתי לנכון לידע את רופא המשפחה שלי בהסטוריה משפחתית זו, ולבקש ממנו הפניה לבדיקות הדם, כך שאם תתגלה בעיה היא תטופל באופן מונע. רופא המשפחה שלח לבדיקות דם כלליות, בהן נראה (כמו תמיד אצלי) המוגלובין גבוה- בין 14 ל-15, ברזל גבוה וכן שינוי לרעה במצב הכולסטרול, עדיין בגבולות הנורמה. הרופא לא מצא לנכון להפנותי להמטולוג. בינתיים ביקרה בתי בת העשרה אצל רופאת נשים בבקשה לקבל מרשם לגלולות מניעה. הרופאה שלחה אותה לבדיקות דם וגילתה ממצאים דומים לשלי: המוגלובין וברזל בשיעורים גבוהים. זאת, בתוספת לסיפור ההסטוריה המשפחתית גרמו לה לשלוח את בתי ליעוץ אצל המטולוג בבי"ח שניידר. שאלותי הן: א. מעבר לתיאור שלי פה, לא ידעתי להסביר לרופאים: שלי ושל בתי, מה היו הבעיות הספציפיות של אבי ואחיו. האם מידע זה חיוני? (אם הוא חשוב, האם קיימת בידי אפשרות להתחקות אחר ההסטוריה הרפואית של אבי במרפאות ובבתי החולים בהם טופל) ב. לאור ההתיחסות השונה של הרופאים השונים, האם עלי להתעקש על בדיקה המטולוגית, או לאמץ לעצמי את הגישה האופטימית של רופא המשפחה שלי?

ממה שרשמת אין לי כל דרך לדעת אם יש בכלל בעיה של קרישיות יתר או בעיה המטולוגית אחרת אצלך או במשפחתך. גם איני יודע מה גרם לרופאת הנשים לשלוח את בתך לייעוץ... מה שרשמת לא מסביר זאת. המוגלובין 14-15 אינו בלתי תקין. גם איני יודע מה זה "ברזל גבוה". כולסטרול גבוה הוא גורם סיכון לא המטולוגי למחלת כלי דם טרשתית.