LAC

לפני כשנתיים עברתי ארוע חולף ובבדיקות מצאו LAC גבוה, בעקבות גלולות למניעת הריון. כשהפסקתי אותן ה-LAC ירד ובהתיעצות עם מומחה הוחלט שלא אקח גלולות. בהריון לקחתי אספרין כל ההריון. (לקראת סוף ההריון היו לי הפרעות בתפקודי כבד וכשהאנזימים של הכבד עלו מאד בוצע זרוז לידה).אחרי הלידה הפסקתי את האספרין. היום חצי שנה לאחר הלידה עשיתי בדיקת LAC חוזרת והערכים הם מחוץ לנורמה: LAC SCREEN FSL 1.33 LAC-SCREEN RVVT 1:1 1.79 גם 2 אינזימים של הכבד לא חזרו לנורמה : GOT 58 GPT 106 האם בעית הקרישיות קשורה לבעית הכבד? האם להמשיך לקחת אספרין? לאיזה רופא עלי לפנות להמשך טיפול: להמטולוג או למומחה כבד? אולי חשוב לציין שקיבלתי מחזור רק עכשיו, חצי שנה לאחר הלידה תודה

א. רעלת הריון העלולה להיגרם מבעיה הגורמת לקרישיות יתר יכולה להיות מלווה בפגיעה כבדית, אבל עליה זו בתפקודי כבד חולפת בד"כ כחלוף ההריון והרעלת. קרישיות יתר עלולה גם לגרום לחסימה של ורידי הכבד - תסמונת באד-כיארי - וזו אינה חולפת באותו אופן. בודאי יש לבדוק מדוע אנזימי הכבד עדין גבוהים אצלך. ב. לגבי הצורך בטיפול מונע: ברור שאיני יכול להשיב לך מכאן, אך גם אין די במידע שיש לרשותי כדי לחוות דעה. הדבר הראשון שצריך לבדוק הוא אם אמנם יש בעיה של קרישיות יתר מסוג APLA או אחרת. בכל מקרה, אם אכן יש הוראה רפואית לטיפול איני בטוח שאספירין הוא הטיפול הנכון. ברור שגם בשאלה זו יש לדון עם הרופא המטפל בך. אני משער שצריך להתייעץ עם המטולוג ואולי גם עם גסטרואנטרולוג (כבד), אבל בודאי שחלק נכבד מהדברים אפשר להתחיל לבדוק בעזרת רופא המשפחה.