לויקופניה ?

שלום דוקטור, אני בת 41, בריאה, ממוצא אשכנזי. לוקחת חומצה פולית ב 3 החודשים האחרונים בהמלצת רופאת הנשים שלי כהכנה לכניסה להריון. בבדיקות שגרתיות נמצאו הערכים הבאים : WBC - 4.4 RBC - 3.69 HBG - 12.3 HCT - 36.5 MCV - 99 MCH - 33.3 MCHC - 33.7 RDW - 12.8 PLT - 224 MPV - 8.9 NEUT% - 62.6 LYM% - 29.2 MONO%- 4 EOS% - 0.9 BASO% - 0.8 LUC% - 2.6 NEUT ABS - 2.8 LYMP ABS - 1.3 MONO ABS - 0.18 EOS ABS - 0 BASO ABS - 0 LUC ABS - 0.11 MICRO% - 0.1 MACRO% - 4 HYPO% - 0.8 HYPER - 0.2 IRON - 196 TRANSFERIN - 255 BILIRUBIN TOTAL - 1.3 LDH - 222 הרופא אמר כי הממצאים מראים על לויקופניה קלה ומקרוציטוזיס והיפנה להמטלוג, שיקבל אותי רק בעוד 3 שבועות. אודה לך אם תוכל להסביר לי בשפה פשוטה מה בדיוק אומרים הממצאים וממה הם עשויים לנבוע. תודה מראש !

זה יכול לנבוע מחסר ויטמין (חומצה פולית, B12), הפרעה הורמונלית, או מהפרעה כלשהי במח העצם לייצור תאי הדם. צריך לבדוק. האם עשית ספירה לפני התחלת הטיפול בחומצה פולית ? יש גם מונוציטופניה, מספר נמוך של מונוציטים. גם זה מצריך בירור.

כשבועיים וחצי לפני הבדיקה סיימתי טיפול של 5 ימים בכדורי ולטרקס להרפס בשפתיים. האם ייתכן שהממצאים קשורים לנטילת הכדורים?

הבדיקות האחרונות שערכתי היו בדיוק לפני שנה: WBC - 5.79 RBC - 3.9 HBG - 12.5 HCT - 38.2 MCV - 97.9 MCH - 32 MCHC - 32.7 RDW - 11.9 PLT - 229 MPV - 7.9 NEUT% - 62 LYM% - 30.2 MONO%- 3.9 EOS% - 1 BASO% - 0.7 LUC% - 2.3 NEUT ABS - 3.6 LYMP ABS - 1.8 MONO ABS - 0.23 EOS ABS -0.1 BASO ABS - 0 LUC ABS - 0.13 MICRO% - 0.1 MACRO% - 2.2 HYPO% - 2 HYPER - 0.2 IRON - 98 TRANSFERIN - 294 BILIRUBIN TOTAL - 0.4 LDH - 259 FOLIC ACID - 27.6 B12 - 220 התחלתי לקחת את החומצה הפולית לא בגלל חוסר אלא כהמלצה לאישה בגילי לפני כניסה להריון. אין בידי עדיין תוצאות של B12 וחומצה פולית מהבדיקה הנוכחית. אני לוקחת את החומצה הפולית כ 3 חודשים. האם הברזל הגבוה נובע מכך ? האם תוצאות בדיקות הדם יכולות לנבוע ממחלת הנשיקה ? לפני מספר חודשים סבלתי מכאבי גרון ממושכים אבל לא הלכתי להיבדק והם חלפו. תודה !

למה כתבת שיש לי רמה נמוכה של מונוציטים ? לפי הטווח שמופיע בדפי הבדיקה נראה שהערך תקין. ועוד 2 שאלות : מה זה MACRO%? הערך אצלי גבוה מהטווח. מה זה אומר ? ומה זה LDH שאצלי קצת נמוך ? שוב תודה על כל הזמן שאתה משקיע בלענות לכל האנשים המודאגים !

א. הספירה לפני שנה דומה לזו של עכשיו, ובעיקר, בשתיהן יש מונוציטופניה ומקרוציטוזיס. ב. בדיקת ה"ברזל" אינה בדיקה אמינה ולכן לא ניתן לבנות עליה תיאוריות. ג. % מקרו הוא הביטוי לאותה מקרוציטוזיס. מעבר למה שכבר כתבתי - איני יכול להעלות השערות לגבי הסיבה ויש לפנות לבירור הנושא.