ניסויים קליניים - CLL/CML
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב אדוני הרופא, אבי, בן 76 , בריא בדרך כלל, אובחן לפני מספר שנים כסובל מ-NHL . זמן מה לאחר מכן, אובחן כסובל מ-CLL . לצורך האבחון , לא בוצעו שום בדיקות מיוחדות כגון דיקור מח עצם או ביופסיה של המערכת הלימפטית. מאז, אינו מקבל שום טיפול למעט זריקות B-12 כדי לייצב את רמת ההמוגלובין, אותם נדמה לי שמבצע ביוזמתו. בכל התקופה, חלה עליה מתמדת בכמות הכדוריות הלבנות יחד עם ירידה של האדומות. להלן מספר שאלות שאודה לך על תשובותייך: א. האם קיים איזה שהוא טיפול נסיוני ל-CLL , לא על בסיס אונקולוגי ? ב. האם ניתן לקבל בארץ טיפול נסיוני ל-CML באמצעות התרופה STI-571 , ואם כן למי ניתן לפנות ? ג. האם במצבו (רמת ההמוגלובין הגיע ל-11) , לא ניתן לקבל עירוי דם תקופתי על מנת למנוע התדרדרות נוספת ? בברכה ובתודה על עבודתך והשתתפותך בפורום נורי אבידן
אין קשר בין CLL ו- CML. הטיפול ב- STI ניתן ל-CML במסגרת בתי חולים בצורה ניסויית. ל- CLL יש טיפולים "כימיים" שונים - אם יש צורך בטיפול. לא כל מקרה מצריך טיפול. לא מכיר טיפולים שאינם ציטוטוקסיים. יש הרבה חומר על CLL בפורום וכדאי שתעיין בו. לגבי עירוי דם - אם ההמוגלובין 11 אין בדרך כלל צורך בעירוי.
שלום רב, תודה על תשובתך. בהמשך לכך, הייתי רוצה לדעת 2 דברים: א. היות ולא בוצע אף פעם אבחון מעמיק למחלתו של אבי (דיקור מח עצם או אחר) האם לא ייתכן שהוא חולה ב-CML ? ב. אני מבין שניסויים ב-STI מתבצעים לאחרונה גם בסוגים נוספים של מחלות כולל גידולים מוצקים. אם כן האם אין אפשרות לקבל את הטיפול הנסיוני גם אם לא מדובר בוודאות ב-CML ? בתודה, נורי אבידן