מחלות אוטואימונית אנימיה ובלוטת התריס

בבדיקת דם שגרתית נמצאה אצלי אנמיה : RBC - 2.2 המוגלובין 11 המטוקריט 20 (אני בת 43 ) ההרגשה הכללית שלי : עייפות כרונית, דיכאון ועצבנות בבדיקות המשך נמצא כי יש לי גם TSH ברמה של 8.1 ומבחן COOMBS חיובי אני מבינה שמדובר על איזו מחלה אוטאימונית שגורמת להרס כדוריות דם. מה הטיפול לזה? האם זה קשור גם לתת הפעיחות בבלוטת התריס? בעבר היה לי מונונוקלאוזיס האם הוירוס הזה יכול להתעורר שוב ולגרום לתופעות כאלו?

תת פעילות של בלוטת התריס אכן נובעת מנוגדנים, אבל בד"כ זה לא מלווה בקומבס חיובי. ברור שיש לתקן את תת הפעילות. זה בהחלט יכול לגרום לעייפות ודכאון. מדוע יש לך קומבס חיובי ? איני יכול לדעת. אולי יש מחלה אוטואימונית ואולי זה משני למחלה אחרת. עלייך לפנות לבירור הדברים. הטיפול נגזר מהאבחנה ומרמת ההמוגלובין.

שלום, האם יש בערך הנמוך יחסית של RBC ושל ההמטוקריט, ביחס לרמת ההמוגלובין, כדי לרמוז על אופי האנמיה ? תודה.

א. יש אכן פער לא ברור בין רמת ההמוגלובין וההמטוקריט. אולי זו טעות (לכאן או לכאן). ב. מה הסיבה ? איני יודע רק על סמך נתונים אלה (שאולי אפילו שגויים), אבל כיון שיש קומבס חיובי צריך לחשוב קודם על המוליזה. הייתי מציע לחזור על הספירה היום ולבקש תוצאה עוד היום כדי לראות מה התוצאה הנכונה ולפי זה להחליט לגבי דחיפות ההמשך.