תוצאות בדיקות דם ושתן מדאיגות
דיון מתוך פורום המטולוגיה
דר' שלום 1. מה המשמעות של התוצאות הבאות (כולן לפי הגרף של מעבדת מכבי מחוץ לגבולות המקובלים). 2. רופא המשפחה אמר שיש לחזור על הבדיקות רק בעוד 3 חודשים. האמנם? אם לא למי צריך לפנות ועד כמה חמורה הבעיה? התוצאות הן של גבר בן 61. כל יתר התוצאות - תקינות והוא מרגיש טוב ואינו מתלונן על שום דבר. תודה! כימיה בדם: CK: 207 סרולוגיה/וירולוגיה : Immunoglobulin A: 692 Lambda Light Chain-Blood: 839 Protein EP Remarks: נראה פס חלבון באזור גאמא מקרה ידוע של חלבון מונוקלונאלי IgA Lambda מסוג כימיה בשתן : Protein Electrophore. (U) : POSITIVE נראה חלבון בנס-ג'ונס מסוג Lambda Free
המטולוגיה זה לא "בדיקות דם". יש בדיקות ששיכות לתחום ויש שלא. CK אינו שייך לכאן. לגבי נוכחות חלבון מונוקלונלי וחלבון בנס ג'ונס בשתן - זה דבר שמחייב מעקב. אני מבין מהתשובה שזה לא משהו חדש אצלו. זו יכולה להיות תופעה הנקראת MGUS (ראי תשובות קודמות בנושא זה ובנושא חלבון מונוקלונלי) - שזו נוכחות חלבון מונוקלונלי (חד שבטי) בכמות קטנה ללא עדות למחלה (מחלה הנקראת מילומה - ואת זה צריך לשלול). הדבר מצריך מעקב תקופתי כי חלק מסויים מהמקרים מתקדמים למילומה. חלבון מונוקלונלי יכול להיות גם משני למחלות אחרות - מחלות רקמת חיבור, דלקת פרקים, מחלות כבד כרוניות ועוד. איני יודע מאומה על הרקע של האדם, אבל רופא המשפחה בודאי יודע.
תוצאות אלו התגלו רק לאחרונה ונעשתה בדיקה חוזרת לאימותם. האדם (בעלי) ללא שום הסטוריה מיוחדת ואינו מתלונן על כלום.התוצאות הללו התגלו בבדיקה שגרתית. השאלות המתבקשות מתוך התשובה שלך 1. פרט למעקב כיצד לשלול מילומה 2. ובעיקר, מה ניתן לעשות כבר כעת על מנת שהמקרה לא יתפתח למילומה. האם יש טיפול / פרוצדורה כלשהו? תודה רבה