טרומבוציטופניה

שלום , 4 שאלות : 1. האם יש מצב שלא מוצאים מה הסיבה לכמות נמוכה של טרומבוציטים? 2. אם הסיבה היא לקיחה של שנים של אספירין, כמה זמן אחרי הפסקת לקיחת האספירין אמור הגוך להגיב ? יום ? יומיים שבוע או יכול להיות גם מצב של חודש חודשים? 3. באיזה מצב כורתים את הטחול והאם יש היום דרך לגלות לפני כריתתו אם זה בטוח יעזור ? 4. האם ספורטאי בן 58 יכול לחיות עם כמות של 20-30 ?או שהוא צריך להפסיק פעילות גופנית? 5.

א. בהחלט יש מצב שלא מוצאים מה הסיבה לטרומבוציטופניה. ברוב המקרים הללו מתייחסים למצב כאל ITP כרוני. ב. טרומבוציטופניה שנגרמת עקב נטילת תרופה חולפת בד"כ תוך פרק זמן קצר ולא חודשים. ג. אם אין דימומים, ניתן לחיות חיים רגילים עם מספר נמוך של טרומבוציטים בלא הפרעה ובמקרה כזה לא צריך להפסיק לעשות פעילות גופנית, אבל יש כמובן צורך בנקיטת אמצעי זהירות מירביים למניעת פציעות וחבלות. אם יש דימומים ואין תגובה לטיפולים מקובלים (סטרואידים, IVIG, אנטי-D וטיפולים אחרים) אפשר שיהיה צורך להוציא את הטחול, אך לא ניתן לדעת מראש את מידת ההצלחה או לכמה זמן זה יהיה אפקטיבי, בעיקר כאשר מדובר ב- ITP כרוני ממושך.