חסר תמידי חמור בברזל עם המוגלובין תקין לחלוטין

אני בן 33 וסובל מאורטיקריה שמלווה לעיתים ב-אנגיואדמה בשפתיים וכו',(כשנה). לאחר בדיקת דם מטעם הארגולוג התגלה חוסר משמעותי בברזל : FE 39 FERRITEN 12 MCV 78 MCH 25 MCHC 31.8 RDW-CV 14.3 RBC 5.89 HGB 14.7 אני בחור בריא מאוד בד"כ ממשפחה בריאה ,אנני מרגיש חולשה או עייפות ומתפקד רגיל לגמרי. כעת הופנתי לבדיקות של דם סמוי בצואה ולבדיקות דם חוזרות(לשלול טעות בתוצאות הברזל) ברצוני לציין שכל הערכים הנמוכים אשר שייכים לכדוריות הדם הנ"ל הולכים איתי הרבה זמן אך זאת הפעם הראשונה שרופא ביקש בירור ברזל מפני שההמוגלובין תמיד היה תקין בין 15 ל- 16 , שאלתי היא האם ייתכן מצב שבגלל דימום נסתר הברזל כל כך נמוך אבל ההמוגלבין תקין? והאם שאר ערכי הכדוריות האדומות אשר נמוכות דרך קבע יכולות להצביע על תסמין כרוני כל שהוא שגורם לברזל נמוך אך המוגלובין תקין?

א. כן, יכול להיות שיש איבוד קבוע של ברזל אבל ההמוגלובין נשמר תקין, וזאת אם יש איזון בין האיבוד והצריכה ברמה כזו של המוגלובין. ב. יכול להיות שללא חוסר הברזל ההמוגלובין שלך היה 17..... קרא המאמר על משק הברזל בעמוד זה ותשובות קודמות בנושא ברזל.

תודה ד"ר יקר על תשובתך אבל יש לי שאלות נוספתבאותו עניין.(ברשותך) 1.האם17 המוגלובין זה כבר לא הולך לכיוון של פוליציטמיה?ואם לא אז מאיזה ערך כן? 2.קראתי הכל באתר על משק הברזל ולפי כל הנתונים שלי האם אין להסיק שאני סובל מאחד מסוגי התלסמיה ?ואם כן מאיזה? ואם לא איזה בדיקות צריך לעשות כדאי לאבחן תלסמיה? 3.האם יכול להיות קשר בין חוסר איזון בברזל לאורטיקריה?