נטיה לדימום

בהמשך להתכתבות שניהלנו על בדיקות קרישה עקב דימום מוגבר (ראה תזכורת ממכתב קודם להלן), ברצוני להציג שאלה נוספת: אבי לקה במספר רב של אירועים מוחיים (שטפי דם או קרישים, לא ידוע בדיוק). האם הדבר עשוי להעיד על בעיה במנגנוני הקרישה? אם כן, האם יתכן שמדובר בליקוי תורשתי, ומה הטיפול? (במכתבים קודמים פירטתי את הבדיקות: PT, PTT, הצטברות טסיות, CPA, VWAG, RICOFF ו-PAI. אין בינתיים תשובה של ה-PAI, וכל השאר פחות או יותר תקין (חשד לבעיה מסויימת באחד ממנגנוני הקרישה)) תודה

איני יכול לענות לך על כך. ארועים מוחיים, הן דימומים והן קרישים יכולים לנבוע מסיבות רבות ולאו דוקא מהפרעה במערכת הקרישה. האם נעשה אצלו בירור ? האם היו תופעות קרישה או דמם במערכות אחרות ? באיזה גיל היה הארוע הראשון ? לשאלה הנקודתית - האם אפשר שיש קשר ? כמעט הכל אפשרי, אבל צריך יותר מידע כדי להוכיח קשר כזה.

או. קיי הבנתי את הבעייתיות בנושא זה. שאלה נוספת: תזכורת: אני מועמדת לניתוח לפארתומיה. לפני מספר חודשים עברתי פעמיים לאמפקטומי, ויומיים לאחר הנתוח השני הופיע דימום רציני בלתי מוסבר. (אגב לפני הנתוח לקחתי הקסאקפרון רק בגלל המחזור...). עברתי כל בדיקה אפשרית של מנגנוני הקרישה, וכולן תקינות. הרופא ממליץ על הקסאקפרון מניעתי לפני הנתוח. האם לקיחת הקסאקאפרון למניעת דימום אפשרי, לא יכולה לשבש תמונה של דימום, כפי שאולי קרה בפעם הקודמת? ושנית האם לא מסוכן לקחת הקסאקפרון מבחינת אמבוליות, טרומבוזות וכד'? תודה מראש