לוקמיה

שלום! רציתי לדעת מדוע חלק מהתסמינים של הלוקמיה הוא כאבי פרקים ועצמות? האם זה בשל גרורות לעצמות או בגלל הפגיעה במח העצם? (או שניהם) באיזה שלב של המחלה זה בדרך כלל מופיע? האם בהכרח ספירות הדם חייבות להיות לא תקינות כדי לאבחן את המחלה? תודה רבה מראש!

תופעה זו של כאבי עצמות ופרקים ידועה בלאוקמיה מסוג ALL בילדים. מדוע ? לא ברור. אין בלאוקמיה "גרורות". המחלה היא רב מוקדית במח העצם ואינה שולחת גרורות במובן הידוע של המילה. אולי בגלל הריבוי המהיר של תאי הלאוקמיה במח העצם. אולי בגלל נקרוזות קטנות מקומיות שנובעות מהפרעה לאספקת הדם לעצם. אולי בגלל חומרים שמפרישים תאי הלאוקמיה. בילדים זה יכול להקדים את שאר סימני המחלה. בלאוקמיה חריפה של מבוגרים זה לא חלק מהסימפטומים, בודאי לא השכיחים. לעומת זאת, בחולי CML (לאוקמיה מיאלואידית כרונית) מופיעים כאבי עצמות. גם כאן יתכן שמקורם בתהליך ההתרבות המהיר במח העצם של התאים הממאירים ואולי הסיבות הנוספות שמניתי לעיל. בחולים אלה זה מופיע בד"כ בשלב ההאצה והמעבר ללאוקמיה מתקדמת. בד"כ יש ממצאים בספירת הדם שמחשידים לבעיה או ללאוקמיה, אבל לא תמיד. בודאי בילדים שאצלם הכאבים עלולים להקדים את הופעת המחלה.

אני סובל מאפלסטיק אנמיה ולאחרונה יש לי כאבים עזים בעצמות רציתי לשאול אותך תאר לי את הכאבים היכן הם בדיוק ומה אתה עושה כדיי לשכך אותם