עוד התייעצות אם אפשר בבקשה

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

21/11/2003 | 11:45 | מאת: אבי

- שלום למומחה - בעבר כתבתי לך באופן מאוד מפורט את מצבי ואת המימצאים במחלתי ובתגובה אמרת לי שזה לא בתחום ההמטולוגי. http://www.doctors.co.il/forums/read.php?f=81&i=110662&t=110662 - אתמול ביקרתי אצל הפנימאי שכמובן התעכב על תוצאת המיקרוגלובולין, ובסיום החליט להפנות אותי דחוף ליעוץ המטולוג (אמר גם שאם יש תור לעוד חודשיים/שלושה שאפנה לחדר מיון). - למזלי הצלחתי לקבל תור מיד באותו יום, ההמטולוגית אמרה שכרגע היא מתרכזת רק במעקב אחר התוצאות (ספירה וכבד) ואינה רואה כרגע כל סיבה להמשך בירור בכיווןהשלילי (אם אתה מבין את כוונתי). - במכתב השחרור היא ציינה שהופנתי אליה לבירור בשאלת לימפומה !!! - מה דעתך על היעוצים שקיבלתי ועל מחלתי, הרי זה קצת סותר את המלצתך וקביעתך הקודמת, ואני מאוד מעריך את המלצתך ותשובתך כמובן. *** מיותר לציין ששניהם הכחישו בכלל כיוון כזה כשציינתי את זה בפניהם (העמדת פנים ?) - כיון מרגיש לפעמים קצת חולשה, יש לי ברגליים מספר פצעים מוגלתיים (פצעים אדומים במרכזם מוגלה) חמים וכואבים שעוברים (הם ורופא עור אומרים שלא בטוח שיש קשר ואולי זה ביטוי למחלת חום, בכל אופן קיבלתי משחה אנטיביוטית לטיפול), וכמו-כן מידי פעם כאבים גרון - דקירות בגרון שגורמות לי לפעמים להשתעל ודקירות באוזן בעת שתיה (רופא אא"ג לפני שבועיים אמר שלא רואה כלום פרט לתפליטים על השקדים). - שוב מבקש חוות-דעתך המקצועית ומה לדעתך עלי לעשות בהמשך - תודה רבה מקרה לב ושכך ירבו רופאים נאמנים כמוך לחוליהם

לקריאה נוספת והעמקה
21/11/2003 | 12:56 | מאת: תשובת מנהל הפורום

אני מאוד מתפלא על מה שאמר לך הרופא הפנימי. אני יכול רק לשער רק שהוא קצת נבהל מהלא ידוע לו.... ביתא-2 מיקרוגלובולין אמנם קשור למחלות כדוגמת מילומה אבל זה לא "סמן" של המחלה. כאשר מדובר בקונטקסט של מילומה, יש לחלבון זה משמעות פרוגנוסטית, אבל הדגש הוא על הקונטקסט. הקונטקסט של מה שתארת הוא של מחלה חריפה, וירלית כנראה, עם פגיעה בתפקודי כבד, ואין מה לחשוב על מילומה בהקשר זה. גם לא על לימפומה. ראית בודאי בקישורים שהחלבון B2M יכול לעלות במצבים שונים - מחלות כבד וירליות (הפטיטיס B, הפטיטיס C או וירוס CMV). הוא יכול גם לעלות במחלת איידס ובעוד מצבים דלקתיים שונים. הנה ציטוט מהלינק השני להלן: Human Beta-2 Microglobulin (B2MG) is an 11.8 kD protein identical to the light chain of the HLA-A, -B, and -C antigens. B2MG is expressed on nucleated cells, and is found at low levels in the serum and urine of normal individuals. B2MG concentrations are increased in inflammatory diseases, some viral diseases, renal dysfunction, and autoimmune diseases. A number of publications are available which explain the interpretation of B2MG serum levels in assessing the status of individuals with various clinical conditions. The enzyme immunoassay allows the quantitative determination of B2MG in serum. מצרף שוב את הקישור ועוד כמה חדשים. אולי כדאי שהרופא הפנימי יקרא את הקישורים הללו..... http://www.healthatoz.com/healthatoz/Atoz/ency/beta2-microglobulin_test.html http://www.immunos.com/b2mg.html#Introduction http://www.biokin.com/virafit/papers/ddw105411.html http://www.hivandhepatitis.com/hep_b/news/061303b.htm l

מנהל פורום המטולוגיה