דופק מירבי למי שסובל מדיסקציה בכל אבי העורקים

לפני שלוש שנים עברתי ניתוח לב פתוח עקב דיסקציה באורטה העולה. בניתוח הושתל גרפט דקרון אחרי המסתם האורטלי. הדיסקציה נמשכת עד העורקים האילייקים לאורך כל אבי העורקים. נאמר לי: א. לשמור על לחץ דם 80/120 (בעזרת כדורים אני מאוזן על בערך 130/70) ב. לרדת במשקל (אני שוקל ~ 110 ק"ג וגובהי 180) כדי לרדת במשקל אני צריך לעשות פעילות גופנית. שאלתי: מה הדופק המרבי המותר בשעה של פעילות גופנית לאדם במצבי? (אני מרגיש טוב, שוחה כל יום כשעה אבל באינטנסיביות נמוכה כדי לא להעלות את הדופק וזה לא מספיק כדי לרדת במשקל)

גידי שלום ללא ספק חשוב לשמור על ערכי לחצי דם כפי שצינתה. דרך אחת זה להוריד במשקל, זה יכל להביא אותך ללחץ דם אופטימלי. אני מניח שאתה מטופל תרופתית בחוסמי בטא (נורמיטן וכדומה) לגבי פעילות גופנית. מומלץ פעילות מתונה קיצבית ואפשר להגיע לדופק מטרה לפי חישוב של גיל. אפשר לרזות גם מהליכה יומית ודאי שילוב של שחיה מוסיף. פעילות גופנית כמו הרמת מישקולות ודומה אינה מומלצת תודה

שלום ד"ר שטמלר, תודה על התייחסותך. למעשה לא ענית לשאלה שמטרידה אותי: מה הדופק המרבי אליו מותר למי שיש לו אורטה עם false & true lumen לכל האורך להגיע בפעילות גופנית. אני מקבל 2X25 מ"ג נורמיטן ביום (בוקר וערב) וכן דיזותיאזיד, וזודיפ וטרייטסט, כולם אחד בבוקר ואחד בערב. אני הולך ברגל ושוחה עם מד דופק אבל עד היום לא הצלחתי לקבל הנחייה מקצועית לגבי הדופק המירבי שלא יפגע בשני הלומנים שיש לי לכל אורך האורטה. אודה לך מאוד אם תוכל להתייחס לכך או לומר לי שאין מגבלה, שקצב הלב לא משפיע ושהנורמיטן כבר יגביל את הקצב למה שאני מסוגל. (זה מה שאמר לי קרדיולוג, אבל איני יודע אם הוא התייחס לאורטה או ללב עצמו.) תודה, גידי