כאבים בחדירה

שלום ד"ר אני ובת זוגתי מזה כ3 שנים כבר ביחד,אחרי כ שנה ניסינו לקיים יחסי מין מספר פעמים אך בת זוגתי שלי התלוננה שכואב לה בזמן החדירה,אני הייתי בטוח שזה כנראה מזה שהיא בתולה. לאחר תקופת זמן מסוימת שהינו בהפסקה בקטע המיני בעקבות טראומה מהכאבים ,החלטנו לנסות שוב ואפילו בתנוחות שונות וכול הסיפור חוזר על עצמו כאבים בזמן החדירה בכול אזור הנרתיק וגם אחרי החדירה , ככה אנחנו מנסים כול פעם אחרי חודש חודשיים הפסקה שוב בתקווה שזה יסתדר. ד"ר אני חייב לציין שהשתמשנו בג"ל סיכה וקונדום. בת זוגתי בצעירותה עברה התרדה מינית ע"י קרוב משפחה הייתי שמח לדעת איך אפשרי לפתור את הבעיה שלנו ללא טיפול פסיכולוגי כלשהו ראיתי בשאלות קודמות כאן בפורום על וגיניסמוס ועל דיספרוניה הייתי רוצה גם לדעת מה ההבדל בניהם ומה שיטת הטיפול להם (היא היתה רוצה לדעת עם יש באחד מתופעות אלה גם כאבים גם בחדירת טמפון -דיספרוניה\וגיניסמוס) תודה מראש על תגובתך

ההבדל המהותי בין וגיניסמוס לדיספראוניה הוא הסיבתיות: בוגיניסמוס מקור הכיווץ הלא רצוני של הנרתיק הוא נפשי - טראומה מינית / חינוך מיני מאד שמרני / פחד מהתבגרות, ואילו בדיספראוניה מתחיל התהליך הפתולוגי במגע או בנסיון חדירה מכאיבים בגלל בעייה גופנית בנרתיק כגון פצע, דלקת, בעייה מבנית וכיו"ב. כאן חייבים לרפא קודם את המקור הגופני ואז לטפל בחלק הפסיכוסקסואלי. קשיים בהחדרת אצבע או טמפון רומזים, לדעת חלק מהמטפלים, על דיספראוניה. תוכלו לקרוא ביתר פירוט בספר 'לנשים בלבד' של האחיות ברמן. בגלל שמקור הבעייה כאן הוא פסיכוסקסואלי - פחד נרכש מהחדירה ו/או מתוצאותיה וממשמעויותיה - הטיפול היעיל חייב להיות פסיכוסקסואלי. הגישה הטיפולית המומלצת היא קוגניטיבית - התנהגותית, כשבחלק הקוגניטיבי תעבור בת זוגך (יחד אתך) בירור ורענון של מחשבותיה המיניות ובחלק ההתנהגותי היא תלמד (יחד אתך, כמובן) להרפות את הנרתיק באופן רצוני וכך לקבל חדירה ללא כאבים. זו גם הגישה הטיפולית המומלצת לטיפול פוסט-טראומטי בהטרדה המינית שעברה בת זוגך! אני מאד ממליץ שתפנו בהקדם למרכז פסיכוסקסואלי המתמחה בגישת CBT ובטיפול פוסט-טראומטי. כאן בפורום אנחנו נמנעים מלהמליץ (ומלהשמיץ) על מטפלים אבל נשמח לכוון אתכם אם תמלאו את השאלון http://sexuality.co.il/test.php. בהצלחה!