ספינאלית או אפידורלית

אני לפני ניתוח קיסרי מתוכנן עקב מנח עכוז. ידוע לי כי ההרדמה הינה אפידורלית. שאלתי היא האם לבקש הרדמה ספינאלית. מה זו הרדמה ספינאלית, מה ההבדלים בינהן ומה היתרון של כל שיטת הרדמה (אפידורלית לעומת ספינלית) בנסיבות המקרה?

שלום רב, לצורך הרדמה ספינלית מחדירים מחט דקה לתוך הנוזל הסובב חוט השדרה ומזריקים דרך המחט כמות קטנה של מאלחש מקומי וחומר אחר נוגד כאב, זאת בצורה חד-פעמית. לצורך הרדמה אפידורלית מחדירים מחט לתוך חלל אפידורלי (על-קשייתי) הנמצא חיצונית יותר ממעטפת סביב חוט השדרה (כלומר, חיצוני יותר לחלל ספינלי גם כן). דרך מחט אפידורלית , ברוב המקרים, מכניסים צינורית דקה שנשארת בחלל האפידורלית, דבר המאפשר, מתן תרופות באופן מתמשך גם לאחר הניתוח. כאמור, הרדמה ספינלית קצרה יותר ומאידך, בדרך כלל האילחוש הוא "עמוק" יותר. הבחירה בין שתי השיטות לשם ניתוח קיסרי אמורה להיעשות ע"י הרופא המרדים בהתאם למצבה של המטופלת. אני ממליץ לשוחח עם רופא מרדים על העדפתך טרם ביצוע ההרדמה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה