גמילה ממכונת הנשמה
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
שלום.אבי בן 83 עבר לפני חודשיים וחצי נתוח להסרת גידול מהמעי הגס. הוא אושפז כשלושה שבועות בטיפול נמרץ ,בוצעה בו טרכיאוסטומיה הועבר לפנימית ,שם לטענתם הוא נשם את רוב הנשימות לבד.לפני כשלושה שבועות הוא הועבר לבית חולים גריאטרי בתל אביב.הוא בהכרה,מגיב ומזהה.הם אינם מתחילים גמילה מפני,שלטענתם, רמת האלבומין נמוכה(למרות תוספת החלבון שהוא מקבל)ועד שזה לא יעלה אין אפשרות.1.כיצד בפנימית החלו גמילה והוא נשם בכוחות עצמו ופה הם טוענים שלא ניתן?2.האם אכן טענתם נכונה?תודה
שלום עידית, ראשית - עד כמה נמוכות רמות האלבומין של אביך? אכן, ברמות אלבומין נמוכות מאד יכול להיות קושי בגמילה מהנשמה. למרות זאת, מקובל וניתן לנסות להוריד את התמיכה בהדרגה (בעודו מחובר למנשם) ולראות אם הוא מסתדר ולפי תגובתו להחליט על ההמשך. חשוב להבין שבמקומות שונים משתמשים בפרוטוקולים שונים לגמילה מהנשמה, ולכן סביר להניח שיש הבדלי גישות בין מוסדות שונים. לצערי, בלי להכיר את פרטי המקרה ונתוניו של אביך (כולל נתוני ההנשמה ומצבו הרפואי), קשה לתת תשובה מדוייקת יותר. בברכת רפואה שלימה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה