מה כדאי בלידה:הרדמה אפידורלית או ספינלית?

מה ההבדלים בין הרדמה אפידורלית לספינלית? ומהכדאי לבקש בלידה?במהיש פחות סיכון? תודה על תשובתך.

שלום שני, הרדמה ספינלית מבוצעת על ידי החדרת מחט דקיקה את תוך נוזל השידרה והזרקת חומרי ההרדמה. יתרונה של פעולה זו הוא במהירות ההשפעה, עוצמתה וקלות הביצוע. אך החיסרון הוא שלא מקובל להשאיר בו צינורית, כך שלאחר שחולפת ההשפעה הראשונה, לא ניתן להוסיף עוד הרדמה. בהרדמה אפידורלית מחדירים את המחט אל מחוץ לקרומים העוטפים את חוט השדרה. לחלל זה ניתן להזריק חומרי הרדמה ואף להשאיר בו צינורית ודרכה להוסיף חומרי הרדמה לפי הצורך. מכיוון שעל החומר לחלחל דרך הקרומים, לוקח לזריקה זמן רב יותר להשפיע, ויש צורך ביותר חומר, אך ניתן לספק שיכוך כאבים יעיל גם למשך זמן רב. בחדר לידה משתמשים בדרך כלל בהרדמה אפידורלית, מכיוון שמשך הלידה הצפוי אינו ידוע. קיימים מצבים בהם משלבים בין שני סוגי ההרדמה (הרדמה משולבת) כדי לקבל את הייתרונות של שנייהם. ובמצבים מסויימים (כאשר משך הפעולה ידוע מראש - כמו בניתוח קיסרי) יש המעדיפים הרדמה ספינלית. בכל מקרה - היוועצי ברופא המרדים שיטפל בך, הוא ידע להתאים את ההרדמה למצבך. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה