קודאין ונזק לכבד

שלום רב, אני בת 33, וסובלת ממחלת מפרקים קשה ומכאבים כרוניים במפרקים. אני מטופלת בקודאין דרך קבע. תרופות ממשפחת ה-NSAID (גם התרופות החדישות יחסית) לא עזרו לי בעבר והדבר שעוזר לי יותר מכל הוא קודאין. אני לוקחת 3-6 כדורי קודיקל בכל יום בכדי להיות מסוגלת להתנועע וללכת. לפעמים, כאשר הכאב חזק במיוחד, אני לוקחת טרמדקס או טרמדול, אבל באופן יומיומי רגיל, התרופה בה אני מטופלת היא קודאין בלבד והיא משיגה את שיכוך-הכאב היעיל ביותר. קראתי לאחרונה שתרופות המכילות קודאין בלבד כחומר פעיל עשויות להכיל אחוז גבוה של אלומיניום סיליקאט (טלק) אשר פוגע בכבד לאורך זמן. רציתי לשאול אם הדבר נכון, ומה רצוי לעשות?

-

שלום רב, כמו בכל שימוש כרוני בתרופה מתפתחות לעיתים תופעות לוואי. התופעה שאת מדברת עליה לא ידועה כשכיחה. יש אפשרות להחליף את הקודאין בתרופות נגזרות כגון: אוקסיקונטין. אני ממליץ שתדוני על כך עם הרופא המטפל. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה