הרדמה מקומית או כללית

בן 59, נמצא בבדיקה PSA7 ודם בשתן. בבדיקת ציסטוסקופיה (כואבת במכשיר קשיח) גידול פפילרי קטן (1.5 ס"מ) בקיר האחורי עליון בכיס השתן. המליצו לניתוח TURBT בקרוב. מאחד שפוחד מהמחט והכאב של הרדמה מקומית, האם אפשרי הרדמה כללית ואיך היא נעשית? מה עדיף? האם יש דרך להרדמה מקומית שלא כואבת? האם יש צורך בחוות דעת נוספת לאורולוג שביצע את הבדיקה? בתודה מראש מהמודאג בבדיקת TRUS BIOPSIA שנעשתה, ב- US אין ממצאיםסונוגרפיים חשודים בערמונית וממתין כבר 10 ימים לתשובה של 12 ביופסיות שנשלחו לבדיקה

שלום רב, על-פי התיאור שלך ניתן להבין שמדובר בחשד לגידול כיס שלפוחית השתן. במקרה הזה יש צורך ב TURBT כלומר, הוצאת הגידול דרך השופכה עפ ביצוע בדיקה פתולוגית של הרקמות שנכרתו. פעולה זו ניתן לבצע בהרדמה איזורית, ספינלית באמצעות הזרקת מאלחש מקומי בגב או באמצעות הרדמה כללית. לכל אחת מהשיטות ישנם יתרונות וחסרונות. אני ממליץ לדון על כך עם הרופא המרדים שיבצע את הפעולה על-מנת להתאים את הטיפול ההרדמתי למצבו של המטופל הספציפי. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידמן מנהל מחלקת הרדמה