נגישות
נגישות

כריתת גידולים בשלפוחית השתן דרך השופכה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

גידולי דרכי השתן: טיפול חדש

עד לאחרונה, חולים עם גידול גרורתי ממקור דרכי השתן טופלו בכימותרפיה. לאחרונה נוספה אופציה נוספת - אימונותרפיה (טיפול המעורר את מערכת החיסון) דרכי השתן מתחילות באגן הכליה, ממשיכות בשני צינורות היוצאים מכל כליה ונקראים השופכנים (ימני ושמאלי), דרכם מתנקז השתן לשלפוחית השתן - ומשם השתן יוצא דרך צינור ניקוז המכונה שופכה. דרכי השתן מצופים בתאים המכונים "אפיתל מעבר". מקור רוב הגידולים בדרכי השתן הינו מאפיתל המעבר. ברוב המקרים, מקור הגידול הינו שלפוחית השתן. על כן במאמר זה נדון בגישה לגידול שלפוחית השתן. יחד עם זאת, הטיפול בגידול גרורתי של דרכי השתן מחוץ לשלפוחית השתן (אגן הכליה, שופכנים, שופכה) זהה לטיפול בגידול גרורתי של שלפוחית השתן מהי שכיחות סרטן דרכי השתן? מהם גורמי הסיכון העיקריים? שכיחות המחלה בישראל עומדת על מעט יותר מ-1,000 מקרים בשנה. המחלה שכיחה יותר בקרב גברים (זהו הגידול הרביעי...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לכריתת גידולים בשלפוחית השתן דרך השופכה

כירורגיה אונקולוגית - תמונת המחשה
כירורגיה אונקולוגית ככל שאנחנו מתבגרים, עולה משמעותית הסיכון כי נחלה בסרטן המעי הגס, הסרטן השני בשכיחותו בי...
ללמוד עוד על כריתת גידולים בשלפוחית השתן דרך השופכה
גידולי דרכי השתן: טיפול חדש-תמונה

עד לאחרונה, חולים עם גידול גרורתי ממקור דרכי השתן טופלו...

מאת: ד"ר דניאל...
11/09/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לכריתת גידולים בשלפוחית השתן דרך השופכה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

כריתת גידולים בשלפוחית השתן דרך השופכה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום לפני כ3 שבועות עברתי ניתוח turbt לאחר בדיקה פתולוגית של הממצא אושר שהממצא ללא עדות לממאירים תודה לאל שאלה 1 האם יכול להיות שבעקבות הניתוח יש בעיה עם שופכה לאחר קיום מגע מיני? שאלה 2 קיבלתי זימון לעוד חצי שנה לבדיקת ציסטוקופיה האם מומלץ לעשות בדיקה זו פעם נוספת ?בגלל שבפעם הקודמת שנעשה לי הגעתי למיון עקב דימומים רבים והשתנה של קרישי דם [כתוצאה מהבדיקה] אודה לכם על התשובה

כל ניתוח בשופכה עלול לגרום לנזק בשופכה, לרוב עם סבלנות הכל חולף, לעיתים נוצרת הצרות אשר דורשת התערבות נוספת. לרוב כאשר אין ממאירות לא חובה לעבור ציסטוסקופיה, יתכן וכאן יש חשש ולכן מעוניינים בביקורת וליתר בטחון

22/11/2017 | 05:52 | מאת: תופעות לוואי לאחר ניתוח
מתוך פורום אורולוגיה

דוק שלום לך בהמשך לשאלתי על תופעת אי שופכה בקיום יחסי מין לאחר ניתוח turbt t אמרת עם סבלנות הכל חולף [אציין שמרגיש שמגיע לאורגזמה אך אין שופכה] לשאלתי כמה זמן להמתין עד שתצטרך התערבות נוספת ושאלה נוספת מהי אותה התערבות תודה לך מראש

22/11/2017 | 10:05 | מאת: תופעות לוואי לאחר ניתוח
מתוך פורום אורולוגיה

שאלה נוספת שקשורה לבעיה האם בזמן קיום יחסי מין יש שלב של גמירה ללא יציאת זרע האם יש סכנה כלשהיא שהזרע לא יצא ונשאר בגוף?

הי דוק האם יש קשר לתופעות אלו ללקיחת כדורים duodart היתכן? תודה

האם היחס בין שתי הפרוצדורות האלה לא זהה ליחס שבין קולונוסקופיה ופוליפקטומי שנעשות בבת אחת במידת הצורך באמצעות אותו ציוד? האם הציסטו-אורו-רטרוסקופ אינו מאפשר לבצע TURBT מיד עם זיהוי גידול חשוד? האם הסיבה שזה לא נעשה ביחד היא סיבה בירוקרטית, בגלל שפוליפקטומי מבוצעת ע"י גסטרואנטרולוגים ולכן לא מוגדרת כניתוח ואילו TURBT מבוצעת ע"י אורולוגים ולכן היא מוגדרת כניתוח, למרות שבעצם מדובר בפרוצדורות זהות?

שלום רב ציסטוסקופיה היא פעולה אבחניתית שיכולה להיעשות גם ללא הרדמה וללא אשפוז. TURT - זה ניתוח שמצריך הרדמה כללית או אזורית ולאחריו לרוב משאירים קטטר לניקוז ומצריך אשפוז. זה שונה מקולונוסקופיה שלרוב נעשית בסדציה ומאפשרת לעשות פעולה של ביופסיה וכריתת פוליפים מסויימים. בברכה פרופ' לבנה

האם היחס בין שתי הפרוצדורות האלה לא זהה ליחס שבין קולונוסקופיה ופוליפקטומי שנעשות בבת אחת במידת הצורך באמצעות אותו ציוד? האם הציסטו-אורו-רטרוסקופ אינו מאפשר לבצע TURBT מיד עם זיהוי גידול חשוד? האם הסיבה שזה לא נעשה ביחד היא סיבה בירוקרטית, בגלל שפוליפקטומי מבוצעת ע"י גסטרואנטרולוגים ולכן לא מוגדרת כניתוח ואילו TURBT מבוצעת ע"י אורולוגים ולכן היא מוגדרת כניתוח, למרות שבעצם מדובר בפרוצדורות זהות?

שלום רב, אינני אורולוג כך שאינני מבצע פרוצדורות אלה. יחד עם זאת ידוע שמדובר בפרוצדורות שונות שמחייבות ציוד שונה לחלוטין. הציסטוסקופיה מבוצעת על ידי מכשיר דק מאד שמטרתו רק לראות את החלק הפנימי של השלפוחית ודרכי השתן. אין כאן צורך בהרדמה מלאה, רק אלחוש. TURBT מתבצע עם מכשור שונה לחלוטים, הרבה יותר מאסיבי ושמחייב הרדמה מלאה בברכה

האם היחס בין שתי הפרוצדורות האלה לא זהה ליחס שבין קולונוסקופיה ופוליפקטומי שנעשות בבת אחת במידת הצורך באמצעות אותו ציוד? האם הציסטו-אורו-רטרוסקופ אינו מאפשר לבצע TURBT מיד עם זיהוי גידול חשוד? האם הסיבה שזה לא נעשה ביחד היא סיבה בירוקרטית, בגלל שפוליפקטומי מבוצעת ע"י גסטרואנטרולוגים ולכן לא מוגדרת כניתוח ואילו TURBT מבוצעת ע"י אורולוגים ולכן היא מוגדרת כניתוח, למרות שבעצם מדובר בפרוצדורות זהות?

שלום דוד. לרוב מדובר בציוד שונה ובצורך בהרדמה. אלה פרוצדורות שונות.