כאב כרוני
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
לד"ר אידלמן שלום רב, אני סובלת מכאב כרוני שנגרם לי כתוצאה מתאונת עבודה, בחודש ינואר השנה תוך כדי מענה טלפוני והרמת משא כבד ביד ימין חשתי כאב חד לאורך כל עמוד השדרה שהקרין לי לאזור הרגליים ומאזור הצוואר לכל אורך יד ימין מאותו יום ועד עכשיו אני עוברת מערכת של יסורי כאב שונים לדוגמא:- כאבים באזור הצוואר בעת הורדת הראש כלפי מטה, באזור היד העליונה אני חשה כאב של לחץ כאילו מישהו סוגר לך את היד עם מפתח צינורות , באזור כף היד אני חשה כאב של שרפה מה גם שאין לי תחושה בחלק הפנימי לאורך כל היד כ"כ כאב באזור הגב התחתון הקורנים לרגליים. בבדיקות שבצעתי כגון E.M.G , C.T.MRI התוצאות היו שיש לי לחץ עצבי על חוט השדרה כ"כ בגב התחתון קיים בלט דיסק. בקרתי אצל מספר רופאים המומחים בעמוד שדרה כולם המליצו על ניתוח אולם ציינו בפני גם את הסיכונים שיש לקחת בחשבון מאחר ומערכת העצבית של החוליות הצוואריות מאוד קרובות לראש עלול להתווצר מצב בו הניתוח לא יעזור וייתכן שהמצב אף יחמיר. במצב זה החלטתי שבשלב זה איני מוכנה וערוכה לבצע את הניתוח, ברצוני לציין שקבלתי במהלך התקופה הזו מהאורטופדית של קופת חולים בה אני מטופלת תרופות לשכוך כאבים לאין ספור ואף בצעתי פזיוטרפיה במקביל הופניתי למרפאת כאב שם הוצאו לי מספר אלטרנטיבות כגון:- ביצוע זריקה אפדורלית תוך שקופית לאזור המערכת העצבית של הצוואר שגם פה הבנתי שיש סיכון ולא בטוח שזה יעזור לחילופין הוצע לי לבצע 12 טיפולי עירוי תוך ורידי של לידוקאין ומגנזיום התחלתי בשני טיפולים שמהם לא היה שום שינוי הדבר היחיד הוא שסבלתי מטיפולים אלה כמו מטפולי כימוטרפיה . כיום אני מקבלת פרקוסט-5 עד 10 כדורים ביום + גאבאפנטין 400 מ"ג - 3 פעמים ביום + קספו - 2 פעמים ביום טיפול זה מביא אותי לרמה של כאב בסולם 5-6 כאשר ביום יום קשה לי לתפקד הכדורים כשלעצמם גורמים לי להיות מטושטשת יד ימין חסרת תחושה בשל מצב זה עד כה לא חזרתי לעבודה ולא בטוח שאצליח להמשיך ולתפקד ביד ימין וזו בעצם היד הדומיננטית שלי... שאלתי היא האם יש טיפולים נוספים שאפשר לנסותם כדי לשפר את המצב הרפואי שלי ? אשמח לקבל תגובתך.
שלום רב, על-מנת להגיע לאבחנה ולהמליץ עלהטיפול ישצורך בבדיקה רפואית ועיון במסמכים רפואיים. אין זה אחראי להמליץ על טיפול באמצעות האינטרנט על-פי תיאור מפורט ככל שיהיה . ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה