פיום קנה חוזר - האם מורכב יותר מהראשון?

שלום, לאחותי הסובלת ממחלה ניוונית הותקן פיום קנה (טרכאוסטומי) לשם שאיבת ליחה מהריאות והנשמה. זאת מכיוון שהיא לא יכולה להשתעל עקב המחלה הניוונית, וכשיש לה ליחה היא נחנקת. כעת שהמצב חלף ניתן להסיר את הטרכאוסטומי, מכיוון שהיא לא זקוקה לו ביומיום ונושמת גם שהוא סגור. במקרה של ליחה רגילה שימוש במכשיר משעל בד"כ מספיק. השאלה היא - עד כמה מסובך או מסוכן זה לשים טרכאוסטומי במידה והבעיה האקוטית תחזור? שמענו שהפיום הראשון פשוט אך פיום חוזר מסוכן ומורכב יותר (ואז יש לשקול להשאיר, למרות הצורך לנקות והסיכון בזיהום). האמנם? תודה

שלום רב, ההמלצה היא בדרך כלל להסיר את הקנולה כשאין צורך בה. אם מתעורר צורך סמוך להסרת הקנולה, ההחזרה היא פשוטה יותר, בשבועות הראשונים. לאחר מכן כשנוצרות הידבקויות, זה יכול להיות יותר מסובך אבל עדיין זה אפשרי, גם חודשים ושנים לאחר מכן. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה