סינוסים

דר' נכבדה שלום לפני חודש וחצי לערך איבדתי את שמיעתי כלומר שמעתי מאוד חלש וגם עירבול קולות ומילים (כמו כיוון מהירות לא נכונה בתקליט). טופלתי בזינט 10 ימים לאחר מכן ניתן לי זילרג'י. היה איזשהו שיפור קל. בוצע צילום מערות האף שבו נאמר: "עכירות בסינוסים המקסילרי השמאלי והפרונטלי הימני ובריצפת הסינוס הפרונטל הימני. הממצא יכול להתאים לסינוסיטיס כרונית והמלצה לבצוע C.T" שבוצע ושם נאמר: "הודגמה תפיחות ניכרת של הרירית בכל מערכת מערות האף עד חוסר אוורור כמעט מלא. חלל האף והנזופרינקס תקינים". לדעת הרופא אין מנוס מניתוח. מאוד פוחדת אך גם לא כיף לחיות כך. אנא ממך הסבר קל מה זה אומר. המון תודה מראש.

מה שלא ציינתי קודם הוא שמאז ספטמבר הייתה אצלי הרגשת חולי אך בלא סימפטומים של שפעת, התקררות וכד'. מה שכן היה זה שיעול מתמשך ומאוד לא יפה ונעים. לא הלכתי לרופא בשל כך. עוד ברצוני לציין כי שבועיים לפני שאבדה שמיעתי איבדתי את קולי לשבוע ימים. האם כל זה בא כתוצאה מהשעול? או שהשיעול היה הסימפטום הראשוני? הכיצד קורה דבר שכזה. שוב תודה על תשובתך.

מיכל היקרה, כל התלונות שאת מתארת יכולות בהחלט לנבוע ממצב של סינוסיטיס כרוני, הגורם לטפטוף כל הזמן של נזלת לאחורי הגרון ולשיעול (ואבדן הקול) ולתחושת החולי המתמשכת, ולבסוף גם לאטימות האוזן (בשל הצטברות נוזלים באוזן תיכונה). במצב כמו שאת מתארת יש פעולת חובה אחת, ושתי אופציות טיפוליות : פעולת החובה, אם יש לך רקע אלרגי או נטיה לנזלות חוזרות וכו', לבצע בדיקות אלרגיה ולראות אם יש מקום לטיפול בחיסונים או בהמנעות ממה שגורם לאלרגיה (ומשם לגודש בסינוסים וכל מה שמשתמע מ CT שתארת) הטיפולים- 1. טיפול תרופתי בסטרואידים במינון גבוה לטווח קצר (עד 10 ימים מקסימום - עם הורדה הדרגתית) + תרופות נוספות, 2. טיפול ניתוחי. שני הטיפולים יכולים להיות מאוד יעילים אך לאחר זמן יכולה התופעה לחזור - אחרי טיפול תרופתי תוך כשנה או שנתיים לרוב נוצר שוב גודש (במיוחד אם יש אלרגיה שבינתיים לא טופלה, או בעיה של מבנה הסינוסים שתגרום לכך שהמחלה תחזור), ואם הטיפול ניתוחי יכולות עדיין להיות חזרות אך בטווח יותר ארוך. דברי עם רופא אא"ג שיסביר לך יותר, כמובן צריך לשקול כמה פעמים בשנים האחרונות סבלת ממחלת סינוסים, כי כמובן אם זו הפעם הראשונה הייתי מסתייגת מגישה ניתוחית, ומנסה טיפול תרופתי. בברכה, ד"ר טלי מרק